翁万康

浙江省余姚市陆埠中心卫生院（浙江余姚315420）

笔者2001年6月-2007年10月采用中西医结合方法治疗咳嗽变异性哮喘，疗效满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 162例咳嗽变异性哮喘患者均为门诊病例。所有患者均符合如下诊断标准［1］：（1）不明原因持续1个月以上的咳嗽，运动、吸入冷空气或异味以及呼吸道感染时可诱发或加重；（2）体检无阳性体征或肺部呼吸音粗糙，胸部X线片示正常或仅见肺纹理增粗；（3）支气管激发试验或支气管舒张试验阳性；（4）使用抗生素、化痰止咳药物无明显疗效，但使用支气管扩张剂或糖皮质激素有效，停药后短期内可复发；（5）排除其他引起慢性咳嗽的疾病；（6）均有不同程度的抗炎、止咳、平喘治疗史。随机分为两组。治疗组98例，男性55例，女性43例；年龄最大者54岁，最小者6岁，平均31.15岁；病程最长者25个月，最短者1个月。对照组64例，男性35例，女性29例；年龄最大者58岁，最小者7岁，平均32.35岁；病程最长者26个月，最短者1个月。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组均给予西药常规治疗，普米克（布地奈德）气雾剂吸入，早晚各1揿，并口服氨茶碱0.1g，每日3次，酮体芬1mg，每日2次。治疗组加用自拟方宁咳合剂加减治疗，基本方组成：蝉蜕 18g，僵蚕 10g，地龙 12g，炙麻黄 5g，杏仁 10g，桔梗10g，浙贝 12g，紫苏 10g，百部 12g，川芎 10g，射干 10g，炙甘草10g。加减：因寒而咳加细辛3g，干姜9g；伴鼻塞流涕、喷嚏加辛夷10g，白芷10g，苍耳子10g；咽痒、咽干加木蝴蝶15g，玄参20g；咳嗽剧烈加枇杷叶10g；反复感冒者加黄芪30g，炒白术15g，防风10g。每日1剂，水煎分3次温服。两组均以1个月为1个疗程，1个疗程后评价疗效。……