丛 科 教富娥

辽宁省凤城市中医院（辽宁凤城118100）

笔者2006-2009年采用针灸、拨罐并用治疗特发性面神经麻痹，疗效满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组93例均符合《临床诊疗指南·物理医学与康复分册》［1］诊断标准，并排除Guillinain-Barre综合征等其他原因引起的周围性面瘫。其中男性59例，女性34例；年龄16～79岁，平均（46.45±13.55）岁；病程 1～7d。

1.2 治疗方法 面部穴位：地仓、颊车、颧髎、太阳、阳白；颈项部穴位：肩井、大椎。背部穴位：肺俞、脾俞、肾俞。手足穴位：合谷、太冲。以上穴位轻针浅刺得气后不留针，针刺后拔罐。面部穴位取小号玻璃罐，用止血钳夹住蘸有适量酒精的棉球，右手握罐体，左手将棉球点燃后立即伸入罐内，闪火即退出，迅速将罐吸拔于穴处，随即取下，再吸拔，再取下，如此反复吸拔5～6次，至皮肤潮红为度；颈项部穴位采用刺血拔罐，常规消毒后用三棱针各点刺上穴后，用闪火法以中号玻璃罐吸拔，留罐5min；背部穴位用闪火法吸拔肺俞、脾俞、肾俞，留罐10min。手足穴位采用闪火法小号玻璃罐吸拔，留罐5min。每日1次，4周后评定疗效。

1.3 疗效标准 参照文献［1］中标准进行疗效评定。Ⅰ级：正常（100%）。Ⅱ级：轻度功能障碍（99%～75%），仔细检查才发现患侧轻度无力，并可觉察到轻微的联合运动。Ⅲ级：轻、中度功能障碍（74%～50%），面部两侧有明显差别，患侧额运动轻微受限，用力可闭眼，但两侧明显不对称。Ⅳ级：中、重度功能障碍（49%～25%），患侧明显肌无力，双侧不对称，额运动轻微受限，用力也不能完全闭眼，用力时口角有不对称运动。Ⅴ级：重度功能障碍（24%～1%），静息时出现口角歪斜，面部两侧不对称，患侧鼻唇沟变浅或消失，额无运动，不能闭眼（或最大用力时只有轻微的眼睑运动），口角只有轻微的运动。……