杨 多，郭洪霞，马微微

解放军总医院肿瘤外科，北京 100853

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重影响妇女身心健康甚至危及生命。由于危险因素、人口增长及老龄化的双重作用，乳腺癌将是我国近年来增长幅度最大的恶性肿瘤之一。乳腺癌保乳手术以其兼顾乳腺癌疗效和患者生活质量的优势，于20世纪80年代逐渐发展完善，现已成为欧美国家早期乳腺癌的首选术式[1]。为探讨早期乳腺癌行保乳术治疗的护理方法，笔者对我院住院治疗的122例早期乳腺癌行保乳术治疗患者进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2006年2月～2009年2月我院住院治疗的122例早期乳腺癌行保乳术治疗患者。年龄28～72岁，平均45岁；按临床分期分为，Ⅰ期60例，Ⅱa期62例；其中浸润性导管癌102例，原位导管癌6例，浸润性小叶癌8例，黏液癌4例，髓样癌2例；病变全部为单侧，其中左侧乳腺癌68例，右侧乳腺癌54例。

1.2 纳入标准与排除标准

1.2.1 纳入标准 ①肿瘤大小：一般考虑肿瘤在3 cm以内。若乳腺触诊阴性，为孤立成簇的微小钙化灶，经立体定位切除活检证实为乳腺癌者，也可行保乳手术。若肿瘤＞3 cm，经新辅助化疗后肿瘤缩小，有些病例仍可实施保乳治疗。②肿瘤位置：肿瘤位置在周围象限，不在乳头或乳晕下者，肿瘤边缘距乳晕边缘最好≥2 cm。③病理类型：无特殊要求，但应除外炎性乳癌。④能保证完成包括术后放疗等在内的保乳治疗计划。

1.2.2 排除标准 ①多中心型乳腺癌或散在的恶性钙化灶。②胸壁曾接受过大剂量放疗。③患有胶原血管性疾病。……