血管内皮前体细胞在糖尿病足治疗中的应用
2011-02-10丁浩张文健温见燕叶志东庄乾淑李建中娄晋宁刘鹏
中国医药生物技术 2011年5期
关键词:糖尿病
丁浩,张文健,温见燕,叶志东,庄乾淑,李建中,娄晋宁,刘鹏
糖尿病是严重损害我国人口健康的主要疾病之一,糖代谢紊乱所引发的血管病变是导致糖尿病患者致残和致死的主要原因。如何防治糖尿病血管病变所产生的并发症是糖尿病研究的热点课题。糖尿病足是糖尿病患者由于神经或血管病变导致足部缺血性坏死并合并感染的一种严重并发症。由于对其发生机制不完全明了,目前临床缺乏特异有效的治疗手段。近年来,自体干细胞移植成为治疗糖尿病足的一种新方法,但由于技术不成熟,机制不明了,疗效不确切,目前尚处于探索阶段。血管内皮前体细胞(endothelial progenitor cell,EPC)具有自我更新和定向分化成为血管内皮细胞的潜能,具有修复内皮细胞损伤、促进血管新生的能力,因此EPC 移植未来可能成为治疗糖尿病足的一种新方法。本文就这方面的研究进展作一扼要的综述。
1 糖尿病足的发生机制及传统治疗方法
随着人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率逐渐上升,我国糖尿病患者已经达到 9200万,而且还在以每年120万人的速率增加[1]。糖尿病产生糖代谢紊乱导致血管病变引发的一系列并发症包括视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病足。“糖尿病足”的概念由 Catterall等[2]于1956年首次提出,1972年将其定义为因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力,合并感染的足[3]。糖尿病足一般分为三种类型,即神经型、缺血型和神经-缺血混合型。在我国,糖尿病足以混合型为主,其次为缺血型,而单纯神经型比较少见[4]。……
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