袁瑛

近年来，氢氧化钙及其制剂的临床中应用日益广泛，现将其药物作用及其临床应用总结如下，对其疗效进行分析。

1 活髓保存药

活髓保存药主要是隔绝外界理化因素对牙髓的刺激，保护牙髓健康，提供牙髓修复的微环境，激发诱导牙髓细胞的分化，从而形成牙本质桥，促进牙髓组织的愈合。

临床上常用氢氧化钙作为活髓保存药。氢氧化钙根据其pH值不同，分为高pH值(pH11～13)和低pH值(pH9～10)，高pH值的氢氧化钙因其强碱性，盖髓后与盖髓剂接触的浅层牙髓组织发生凝固性坏死，牙本质桥在盖髓剂下方一定距离处形成。低PH值氢氧化钙，盖髓后的牙髓组织学的反应特点是牙髓组织不出现坏死层，牙本质桥直接在盖髓剂下方形成，它可以促进牙本质桥的形成，保护牙髓，抑制细菌［1］。

盖维它是碘仿氢氧化钙的代表产品，具有抗菌防腐的特点，盖髓后牙髓组织很少发生炎症和化脓，其形成的牙本质桥比纯氢氧化钙质量好，它不仅对牙髓组织具有促进瘢痕愈合的作用，同时促进牙槽骨、牙本质和牙骨质的形成［1］。

代卡尔(DYCAL)是可固化的氢氧化钙的代表产品，操作方便，可承受充填和咀嚼压力，具有良好的生物封闭作用，可防止细菌侵入等特点［1］。

2 诱导外伤年轻恒牙根端闭锁

年轻恒牙在牙根发育完成之前，牙髓若出现严重病变或根尖周炎症，牙根则停止继续发育，呈短而平的根尖，此类患者采用根尖诱导成形术，使牙根继续发育，根端闭合［2］。

氢氧化钙是最常用的根尖诱导剂，氢氧化钙具有强碱性，能够中和炎症区的酸性产物，提高碱性磷酸酶活性，促进根尖部硬组织的形成，促进骨质修复，延长牙根，封闭根尖孔［2］。……