曹敏 陈岚

浙江省金华市中心医院（浙江金华321000）

PDCA循环是美国质量管理专家戴明博士根据信息反馈原理提出的全面质量管理方法之一，包括计划（plan）、实施（do）、反馈（check）和处理（action）4 个阶段［1］。 急诊科是抢救危重病患者的前沿阵地，病情复杂多变，同时急诊科又是一个充满紧张、焦虑、多变和沟通障碍的场所。随着急诊科的扩建，大量低年资的护理人员进入急诊科工作，年轻护士在临床护理、评判性思维、人际关系等核心能力较差［2］，她们基础知识储备少，临床经验及应急能力明显不足，缺少临床评判性思维，面对多病种、跨学科的危重症患者及众多的急救仪器，常常会手足无措。利用PDCA循环管理法对急诊科新护士进行培训，旨在帮助新护士尽快适应急诊科快节奏的工作方式，掌握急诊科的急救专业知识及急救技能，保证急诊护理质量。本院急诊2008年1月起采用PDCA循环管理法对急诊科新护士进行培训，取得满意效果，现报告如下。

1 临床资料

2004-2007年急诊科新护士24名，均为女性。年龄19～26岁，平均 22．6 岁；护龄 0～5 年，平均 2．56 年；文化程度：本科 4名，大专17名，中专3名，采用传统培训法，设为对照组。2008-2010年急诊科新护士21例，均为女性，年龄20～28岁，平均23．9 岁；护龄 0～6 年，平均 2．74 年；文化程度：本科 3 名，大专 16名，中专2名，采用PDCA循环培训法，设为实验组。两组急诊科新护士均无急诊工作经验，在年龄、护龄、学历等方面差异无统计学意义（P>0．05）。

2 实施方法

2．1 计划阶段（plan） （1）了解急诊科新护士的培训需求：在急诊科新护士入科初期发放问卷，一方面了解急诊新护士是否接受过急诊专业知识及操作技能的培训；另……