李玉凤

河北省复员军人医院（河北邢台054000）

多巴胺是α、β肾上腺受体和多巴胺受体的激动剂，可使心肌收缩力加强，外周血管收缩，使收缩压和舒张压升高，为是临床上常用药物之一，但长期大剂量应用由于外周血管长时间收缩，导致局部组织出现水肿、疼痛、血管红色条索状（红线）等静脉炎症状［1］。本院对长期静脉泵入高浓度多巴胺患者采取马铃薯外敷的预防措施，并与未采取任何预防措施者对照疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料 选取2008年1月-2010年8月对我院住院患者52例，男性32例，女性20例；年龄39～88岁；其中心功能不全22例，冠心病11例，心肌梗死伴肾功能衰竭10例，心肌梗死伴心源性休克9例。均使用静脉留置针给予多巴胺静脉泵入48h以上。随机分为观察组与对照组各26例。两组在病种、年龄、性别、药物浓度、用药时间、泵入速度、血管穿刺情况差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2 治疗方法 观察组将洗干净的马铃薯切成2～3mm的薄片，自静脉留置针穿刺处沿静脉走向贴敷15～18cm，外加一层保鲜膜覆盖，如果马铃薯颜色变黑，出现干燥，立即更换，待多巴胺输注完毕继续贴敷2h取下。对照组未采取任何预防措施，常规给予静脉留置针护理。用药48h后评效。

1．3 观察指标 客观评价：静脉留置针周围皮肤色泽、肿胀、条索状红线、血管弹性。主观评价：疼痛、灼热、局部不适。

1．4 疗效标准 显效：局部皮肤无红、肿、疼痛、血管弹性好、沿静脉走向无条索状红线。有效：局部皮肤轻度红肿，有压痛，无条索状红线。无效：局部皮肤出现红、肿、疼痛、血管变硬或沿静脉走向有条索状红线。……