宋秀媛 戴淑清 李晓昱

山东省青岛市海慈医疗集团（山东青岛266000）

椎动脉型颈椎病（CSA）是颈椎病的常见类型，临床特征主要是头痛，眩晕和视觉障碍，重者可猝然昏倒，是中老年人的常见病、多发病，发病率仅次于神经根型颈椎病，目前越来越呈年轻化趋势。笔者采用针刺夹脊穴和腕踝针治疗本病，取得一定疗效。现总结如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料 病例均来自青岛海慈医疗集团住院及门诊患者55例，符合文献［1］关于CSA的诊断标准。其中男性21例，女性34例；年龄33～67岁；病程12d至13年。随机分为两组。治疗组28例，男性10例，女性18例；对照组27例，男性11例，女性16例。两组资料差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2 治疗方法 治疗组根据X线或CT（MRI）提示的病变部位及症状，选用相应的夹脊穴、百会、风池，腕踝针上6区（手太阳小肠经与腕横纹上2寸处1圈之交点）；配穴根据病情选四神聪、太阳、头维、三阴交、太溪、行间等穴2～4个。夹脊穴操作取28～30号 1．5～2寸之毫针，向脊椎方向呈 75°刺入或旁开夹脊穴呈45°刺入，至针尖有抵触感即退针5分。腕踝针操作以左手固定进针点上部，右手拇、食、中指夹持针柄、针，与皮肤呈30°快速进入皮下，针体贴于皮肤表面，针体沿皮下刺入一定深度，以针下有松软感为宜。若患者有酸、胀、麻、沉感觉，说明针体进针过深，已深入筋膜下层，应将针调至皮下浅表层。针刺深度为1．5寸。腕踝针及夹脊穴均留针30min。对照组取夹脊穴，手法同治疗组。两组均每日1次，10次为1个疗程，治疗3个疗程后判定疗效。

1．3 疗效标准［1］痊愈为临床症状、体征消失，功能恢复正常，能参加正常劳动和工作；……