寇国先 韩爱华 陈明茗 熊凤鸣 罗大勇

四川绵阳四○四医院（四川绵阳621000）

甲型H1N1流感临床早期症状与流感类似，重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤，导致死亡。笔者对收治的甲型H1N1流感并肺炎病例给予痰热清注射液配合治疗，取得较好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料 2009年9月～2010年1月四川绵阳四○四医院传染科共收治甲型H1N1流感并肺炎患者共48例，均符合卫生部 《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第3版)》确诊病例诊断标准。按2∶1比例随机分为两组。治疗组32例，男性20例，女性12例；年龄(15．70±6．30)岁。 对照组 16 例，男性 7 例，女性 9 例；年龄(15．20±7．30)岁。 两组资料差异无统计学意义（P ＞0．05），具有可比性。

1．2 治疗方法 两组均按西医常规予抗病毒、抗感染以及止咳、化痰等对症支持治疗。同时治疗组给予痰热清注射液，用量按成人每日20mL、儿童每日1mL/kg（最大量每日20mL）加入5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注，酌情使用5～7d。

1．3 疗效标准 痊愈：体温正常，咳嗽、咯痰等症状完全消失，两肺湿啰音消失，精神好，胸片或胸部CT检查恢复正常。显效：体温基本正常，咳嗽、咯痰等症状基本消失或偶有咳嗽，两肺呼吸音粗，偶能闻及干湿啰音及少许湿啰音，精神较好，胸片或胸部CT检查吸收超过50%。有效：体温较前下降，精神好转，咳嗽、咯痰有所减轻，两肺湿啰音减少，胸片或胸部CT检查吸收低于50%。无效：用药5～7d病情无改善或加重者，胸片或胸部CT检查无改善或加重，出现呼吸衰竭。

1．4 统计学处理 使用SPSS 13．0统计软件，计量资料以（±s）表示，采用独立样本 t检验、χ2检验。 P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结 果

2．1 两组临床疗效比较 见表1。……