夏 炜 木冬妹 杨玉玲

温州医学院附属第二医院（浙江温州325027）

颅脑损伤是一种强烈的应激事件，发病突然、病程长、预后差、致残致死率高，患者可能丧失部分或全部劳动能力、自理能力，甚至成为植物人［1］。家庭成员生病住院，都将其他家庭成员带入一种危机状态，易产生焦虑情绪，家属过度的焦虑不仅影响其自身的身心健康，同时也影响患者的情绪以及救治和康复。我们通过对60例颅脑损伤患者家属进行问卷调查，了解他们的焦虑状况与应对方式，探讨两者之间的关系，以便采用相应的对策，以帮助患者家属减轻焦虑。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究选取2010年1-8月温州医学院附属第二医院神经外科颅脑损伤住院患者家属60名。纳入标准：（1）有明确的头颅损伤史，并经CT证实为颅脑损伤；（2）入院24h内；（3）家属年龄≥18岁；（4）每例患者只选取1名家属。排除条件：（1）家属有精神疾病或精神疾病家属史；（2）不愿参加本研究。其中男性 28人，女性 32人；年龄 18～71岁，平均 35.3岁；家属包括患者的配偶、父母与子女。

1.2 研究方法 （1）调查工具：①自行编制的患者家属一般情况调查表，包括家属年龄、性别、婚姻、文化程度、经济状况、对患者疾病的了解程度等。②焦虑自评量表（SAS）［2］：由20个项目组成，每个项目根据被测者最近1周的主观感受按1、2、3、4级评分，将20个项目得分相加，即得总粗分，总粗分×1.25＝标准总分（取整数）。③应对方式问卷：采用肖计划的应对方式问卷（CSQ）［2］，该问卷含有6个分量表，分别为解决问题、合理化、自责、求助、幻想、退避。每个分量表由若干个条目组成，按是、否计分，通过分量表条目评分之和计算出该分量表的因子分，因子分越高，说明该因子被采用的频率越高，并把解决问题和求助归为成熟型应对方式，其他项为不成熟型应对方式。……