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腮腺腺淋巴瘤的CT表现

2011-01-30江惠强欧鸿儒莫家彬张冠业

中国医药导报 2011年13期

江惠强,欧鸿儒,莫家彬,张冠业

广东省佛山市顺德区桂洲医院,广东佛山 528305

腮腺腺淋巴瘤又名乳头状淋巴囊腺瘤(papillary cystadenoma lymphomatosun),是涎腺较为常见的良性肿瘤,其发病率仅次于多形性腺瘤,位于第二位。近年来有关腮腺腺淋巴瘤国内文献陆续有报道。笔者收集我院2005年1月~2010年9月具有完整CT和病理资料的28例腺淋巴瘤进行CT回顾性分析,旨在提高腺淋巴瘤的鉴别诊断。

1 材料与方法

1.1 临床资料

经手术病理证实的28例腺淋巴瘤,男26例,女2例,男女比为13∶1;年龄47~71岁,平均58岁。临床上常表现无痛性肿块,具有消长史,时大可小。

1.2 检查方法

采用美国GE公司Prospeed AI全身CT扫描仪。用常规平扫加增强:层厚5 mm,层距5 mm,增强采用非离子型对比剂安射力100 ml以3 ml/s流率经肘静脉注射扫描。

2 结果

2.1 病灶数目及大小

单侧单发18例,单侧多发4例,双侧多发6例病灶。病灶最大 55 mm×29 mm,最小为 13 mm×18 mm,平均为 23 mm×27 mm。

2.2 部位及形态

18例位于腮腺的后下象限,位于浅叶20例,深叶4例,跨深浅叶4例。椭圆形16例,圆形8例,分叶状4例。

2.3 边界及密度

24例边界清楚,4例边界不清。23例表现为密度均匀的软组织密度影(图1),增强后均匀强化,8例增强扫描周围见点状强化的血管影(图2)。CT值平均上升31~40 HU。5例密度不均,增强后内见裂隙样或囊状低密度灶。左侧腮腺腺淋巴瘤CT平扫影像:跨左侧腮腺深浅叶的类圆形肿块,平扫密度均匀,边界清楚。见图1;左侧腮腺腺淋巴瘤CT增强影像:增强后肿块明显强化,内见裂隙样低密度灶,肿块周围可见异常强化的点状血管影,详见图2。

3 讨论

腮腺腺淋巴瘤是一种生长缓慢的涎腺良性肿瘤。……

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