杨新疆 赵开亮 麦泉云

交通伤中重度颅脑损伤合并多发伤的院前急救

杨新疆 赵开亮 麦泉云

目的 回顾分析105例重度颅脑损伤合并多发伤的院前急救临床资料，提高院前急救效果及规范急救模式。方法对我院2006年1月至2010年12月救治的10例重度颅脑损伤合并多发伤的院前急救临床资料进行回顾性分析。结果在本组105例重度颅脑外伤患者中存活76例，死亡29例。死亡组患者的GCS评分及ISS评分均低于存活组的患者(P＜0.05)，合并器官损伤的数量多于存活组(P＜0.05)，受伤至院前急救时间、急诊留置时间、受伤至手术时间均长于存活组(P＜0.05)，具有统计学意义。结论及时有效、科学合理的院前急救加院前、院内的无缝隙连接为患者挽救赢得了时间，对于提高生存率、降低病死率、改善预后意义重大。

重度颅脑外伤;多发伤;院前急救

在交通伤中，重度颅脑损伤多合并有严重的多发伤，伤情复杂，病情危重，病死率高、致残率高，必须争分夺秒进行救治，及时、正确的院前急救能为进一步治疗创造条件，改善患者预后。本文回顾分析我院2006年1月至2010年12月救治的105例重度颅脑损伤合并多发伤的院前急救临床资料。现将临床资料分析总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例共105例，其中男83例，女22例，年龄3～82岁，平均42岁。均为交通伤患者。受伤至入院时间≤1 h 51例，1～3 h 23例，3～6 h 18例，＞6 h 13例。

1.2 临床症状 颅脑闭合性损伤83例，开放性损伤22例，所有病例均经头颅CT检查明确。GCS评分为2～5分46例，6～8分59例，其中颅内血肿61例，脑干损伤7例，脑挫裂伤37例。……