张玉芳

超声对桥本甲状腺炎的诊断价值探讨

张玉芳

目的 探讨二维及彩色多谱勒超声对桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值。方法 应用二维超声及彩色多谱勒显像对98例桥本甲状腺炎患者进行回顾性分析，旨在探讨HT的特征性超声表现。结果 HT多数表现为甲状腺呈弥漫性轻、中度增大，前后径及峡部增厚明显，双侧腺体弥漫性回声减低，轻度不均，内见短线状或细条状网格样高回声带，彩色多谱勒显示早期病灶内血流信号弥漫性增加，可呈“火海征”，晚期轻度增加或无明显增加。甲状腺上动脉流速加快，血流量增多。结论 HT二维声像图具有特征性表现，掌握各型桥本甲状腺炎的二维声像图特点及彩色多普勒血流变化特点可为临床提供有价值的诊断依据，超声还可作为HT首选影像学检查。

超声检查;桥本甲状腺炎;图像分析

桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis，HT)是一种临床常见的自身免疫性甲状腺疾病，近年来发病率有上升趋势。由于该病起病隐匿，病长程，临床表现复杂，诊断较困难，而且容易漏诊、误诊。本文笔者总结了本院2000年6月至2010年12月收治的98例HT的超声影像资料，旨在探讨二维超声结合彩色多普勒血流显像(CDFI)对HT诊断的实用价值，为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组98例患者来自本院甲状腺疾病专科门诊，女79例，男19例，年龄23～67岁，平均43岁。临床多数患者因甲状腺功能低下而来就诊，少数患者是以甲状腺功能亢进表现来就诊。所有患者均做甲状腺功能测定(FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb)、超声检查，部分做细针穿刺细胞学检查或手术切取病理活检。……