王琦

胎儿宫内发育迟缓时孕妇及胎儿心钠素的变化及意义

王琦

目的 探讨胎儿宫内发育迟缓的孕妇血清、脐血和羊水中心钠素水平的变化。方法采用放射免疫法测定正常足月妊娠62例(正常组)和足月妊娠IUGR 38例(IUGR组)孕妇血清、脐血和羊水中心钠素的水平。结果IUGR组孕妇脐血中心钠素水平显著下降(P＜0.05)，血清和羊水中心钠素水平与正常组比较无统计学差异(P＞0.05)。结论心钠素分泌不足可能是IUGR发病原因之一，它对维持胎儿内环境平衡产生重要作用。

胎儿宫内发育迟缓;脐血;心钠素

心钠素是1980年分离纯化出来的一种多肽类激素，一些研究表明，心钠素与胎儿宫内发育迟缓有关，其生理作用与IUGR的病理变化有对应性。基于此种考虑，我们测定IUGR孕妇血清、脐血及羊水中心钠素水平变化，以探讨其在IUGR发病中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年4月至2009年8月在我院产科住院的产妇，随机选择正常足月妊娠妇女62例(正常组)，2500 g＜新生儿体重＜4000 g。足月妇女IUGR 38例(IUGR组)，新生儿体重＜2500 g。两组产妇年龄、身高、体重和孕产次差异无显著性，均无烟酒嗜好。无内科及产科并发症。分娩方式:正常组阴道分娩41例;剖宫产21例;IUGR组阴道分娩30例，剖宫产8例。剖宫产指征主要为胎儿宫内窘迫，产程进展异常。

1.2 方法

1.2.1 标本收集 胎儿娩出时，立即抽取脐静脉血液8 ml，同时抽取孕妇肘静脉血8 ml，在产程中或剖宫产时经阴道或宫璧抽取羊水10 ml，将血液和羊水标本在室温下静置1～2 h后，以2000 r/min的速度离心10 min，分离血清及羊水上清液，置于－20℃低温冰箱中待测。……