林明雄，曹 科，王艺璇，赵 宏(解放军总医院中医科，北京 100853)

癌性疼痛是晚期肿瘤患者最常见的症状之一，据WHO统计，即使在发达国家仍大约有50% ～80%的癌症患者正在承受着不同程度的疼痛困扰。因此，寻求有效控制癌性疼痛的方法是临床医务工作者共同追求的目标，也是改善患者生活质量的重要内容。笔者自2007年6月—2009年12月采用复方苦参注射液联合吗啡控释片治疗晚期癌性疼痛取得较好疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

104例患者均经病理学或组织细胞学确诊为癌症，Karnofsky评分≥60分，预计生存期 ＞3个月，按入院先后顺序随机分为复方苦参注射液联合硫酸吗啡控释片组(治疗组)和硫酸吗啡控释片组(对照组)，每组52例。治疗组男性32例，女性20例，年龄39～72岁，平均51.7岁，肺癌25例，肝癌10例，大肠癌8例，乳腺癌3例，胰腺癌3例，鼻咽癌2例，食管癌1例，其中发生骨转移患者36例，肝转移患者20例，中度疼痛31例，重度疼痛21例。对照组男性30例，女性22例，年龄42～68岁，平均53.3岁，肺癌26例，肝癌9例，大肠癌9例，乳腺癌2例，胰腺癌3例，食管癌2例，鼻咽癌1例，其中发生骨转移患者35例，肝转移患者21例，中度疼痛30例，重度疼痛22例。2组比较，在患者性别、年龄、病种及疼痛程度等一般资料无统计学差异，具有可比性。

1.2 观察方法

根据WHO推荐的疼痛数字分级划线法(VAS)［1］，将疼痛程度从无痛至极度疼痛分成10个等级，并将其与无、轻、中、重4个等级相对应，无痛:0级;轻度疼痛:1～3级;中度疼痛:4～6级;重度疼痛:7～10级。将此评估表发给每位患者并向患者讲清评估方法后，由患者根据自身的实际疼痛情况，在表中划出所处的级别。……