宋小骏，原 野(1.南京军区南京总医院药品科，南京 1000;.南京医科大学康达学院，南京 1009)

脑梗死是一种临床常见的脑血管多发病，又称缺血性脑卒中(brain stroke)，其发病机制大多因脑部动脉系统的粥样硬化和血栓形成，使动脉管腔狭窄闭塞导致急性脑供血不足而引起局部脑组织坏死，临床表现为突然发生的偏瘫、失语等局部神经功能损失。神经节苷脂是含唾液酸的神经鞘脂，根据分子结构中的唾液酸不同，可分为 GM1、GM2、GM3，其中GM1是最重要的神经节苷脂之一，其活性成分是单唾液酸四己糖神经节苷脂，能有效地减轻脑水肿，改善脑缺血后运动神经和记忆功能障碍，减轻脑组织水肿，改善脑缺血组织能量代谢。GM1与神经细胞膜结合后能明显增加内源性神经生长因子的功能，促进神经再生［1］。本文就单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)注射液在本院脑梗死药物治疗方案中的应用进行药物经济学分析，以考察临床药物治疗和患者费用开支的合理性。

1 资料与方法

1.1 资料来源

从“军卫一号”医院信息系统中，以“脑梗死”为关键词查出2009年9月1日—2010年8月31日因脑梗死住院患者的姓名、ID号、年龄、入院治疗天数等其他所需信息，之后在本院合理用药工作站系统中输入患者 ID号，查阅病程记录，按入选标准进行筛选，筛选出有效病例进行分组分析。

1.2 入选标准

符合脑梗死诊断要点，所有患者均经头颅 CT或 MRI确诊，排除出血病灶患者，均为初次发病，且无严重肝、肾功能障碍及血液病，无治疗药物禁忌证。……