雷岩凤

湖南省怀化医专附属怀化市第三人民医院，湖南怀化 418000

洁净手术室采用空气洁净技术，气流通过高效过滤器净化，呈流线状进入手术室内，再以等速通过手术空间后流出。手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出，不会在室内扩散。洁净手术室使室内空气达到一定生物洁净度，从而达到适于各类手术要求，并具有舒适温、湿度的手术空间环境，是一种能有效控制室内病原菌数量、减少感染风险的现代化手术室[1]。既往的研究[2]表明，手术室人员流动次数是空气含菌量的重要影响因素，人员流动次数与空气含菌量呈正相关，而在洁净手术室，是否意味着可以不控制人员的流动？本研究对此进行探讨，现总结如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择我院10 000级一般洁净手术室3间，面积均为45 m2左右。3间手术室在布局、设备、设施、净化功能参数设置等方面完全相同。湿度50%～60%，温度20～25℃，均接受非感染手术。术中尽量减少仪器的移动、手术体位的改变。分别对该3间手术室的30个手术日进行室内空气微生物的采样。并抽取2011年1月间在该手术室内手术的患者156例作为观察对象，观察术后切口感染的情况。

1.2 采样方法

选用营养琼脂培养基。静态采样在采样前开启洁净空调30 min后进行采样，采样过程中禁止人员进入，手术室门保持关闭状态。培养基布置在手术间4角距墙1 m处和中间5个点，距地面120 cm。动态采样在麻醉诱导期、手术进行1 h时、手术缝合切口时进行采样。动态采样布点应该在风口处。……