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住院患者麻醉药品应用分析

2011-01-29李春艳田德蔷中国康复研究中心北京博爱医院药剂科北京100077首都医科大学附属北京天坛医院药剂科北京100050

中国医院用药评价与分析 2011年5期

李春艳,田德蔷(1.中国康复研究中心北京博爱医院药剂科,北京 100077;2.首都医科大学附属北京天坛医院药剂科,北京 100050)

麻醉药品是一类受国家法律严格监控的特殊药品,2005年出台了新的《麻醉药品和精神药品管理条例》和卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》,既加强了麻醉药品的监管,又能保证医疗需求。本文通过对中国康复研究中心北京博爱医院2008—2010年麻醉药品处方11478张进行统计分析,以期了解我院对《规定》的执行情况,评价麻醉药品使用的合理性,为临床合理使用麻醉药品提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料

数据来源于2008—2010年中国康复研究中心北京博爱医院住院患者使用麻醉药品处方11478张。

1.2 方法

按药品通用名统计规格、用药次数、用法用量、总用量、疾病等,参考WHO推荐的限定日剂量的方法,结合《新编药物学》[1]为指标,确定药品使用频度 DDDs(DDDs=总用药量/该药品的DDD值)、计算DUI(DUI=DDDs/用药总天数)。评价处方用药合理性,当 DUI>1.0,则医师的处方剂量 >DDD,为用药不合理;当DUI<1.0,则医师的处方剂量 <DDD,属合理用药。但DUI值也不是愈小愈好,DUI值过于偏小,证明药物剂量远小于DDD值,显示患者用药剂量不足。

2 结果

麻醉药品处方共计11478张,其中使用麻醉药品注射剂5种,普通片剂 2种,缓释片 1种。其中男性 6012张,占52.38%,女性5466张,占47.62%,男性略高于女性。

2.1 麻醉药品处方的病情分布情况

我院麻醉药品用于复合麻醉及手术镇痛占41.36%,居首位,其次是癌痛占26.75%,术后止痛和内脏绞痛占18.12%,见表1。使用频率较高的药是枸橼酸芬太尼注射液和枸橼酸舒芬太尼注射液,全部用于麻醉及手术镇痛,这与2009年我院新病房楼启用致手术量增加有关。……

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