曹松山，陈海燕，李 燕(河南省郑州市儿童医院，郑州 450053)

抗菌药物是临床应用最为广泛的药物之一，正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或延缓细菌耐药性发生的关键［1］。作为用药的特殊群体，儿童合理用药问题更值得关注。为了解住院患儿抗菌药物使用情况及存在问题，笔者对2400例住院患儿抗菌药物使用情况进行了回顾性分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

资料来源于我院2009年1～12月住院患儿出院归档病历。每月随机抽查出院归档病历200份，填写抗菌药物使用调查表，内容包括:住院号、科别、主要诊断、结果、住院天数、院前用药、住院用药及病原菌检测情况，并对抗菌药物使用及病原菌检测率进行统计分析。

2 结果

2.1 抗菌药物使用情况

抗菌药物使用率见表1。在2400份病历中，使用抗菌药物的有1795份，抗菌药物使用率达74.8%，其中单一使用率占使用抗菌药物的79.3%，二联使用率占使用抗菌药物的20.7%。

2.2 抗菌药物使用类别及使用频度

抗菌药物使用类别及使用频度见表2。在使用抗菌药物的1795份病历中，使用抗菌药物共7类31种，以头孢菌素类和大环内酯类为主。使用频度排序前10位的药物分别是头孢他定、头孢曲松、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、头孢美唑、阿奇霉素、头孢地秦、甲硝唑、头孢孟多、碳青霉烯类。

表1 抗菌药物使用率Tab 1 Antibiotic use rate

2.3 病原菌检测率和检出阳性率

病原菌检测率和检出阳性率见表3。病原菌送检率达68.7%，检出阳性率为30.9%，基本符合卫生部要求的标准(≥70%)。……