王明锁 徐家福

1)河南民权县顺河乡卫生院 民权 476800 2)河南民权县人民医院 民权 476800

我院2008-12～2010-03采用注射用内给氧对28例CO中毒患者进行治疗,疗效满意,现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2008-12～2010-03收治64例CO中毒患者,患者均于发病2h内急诊入院。随机分为治疗组(注射用内给氧组)和对照组(常规治疗组)各32例。治疗组男19例,女13例;年龄10～66岁;对照组男22例,女10例;年龄13～65岁;2组患者的年龄、性别及入院前中毒程度比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 2组均给予常规吸氧及药物等治疗,鼻导管吸氧,治疗组加用注射用内给氧(注射用过氧化碳酰胺,河北天成药业生产)治疗。应用前对患者进行过氧化氢酶试验,如果为阳性,说明可以使用,否则不能使用。取内给氧100 mg,溶于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液250mL,以15～30滴/min静滴。合并长期慢性肺部疾病的老年患者,适当减慢滴速。观察皮肤颜色及神志恢复时间、生命体征变化。若患者仍不清醒或抽搐等症状未改善,SaO2上升不明显,于4～6h后持续静滴给药1g。

1.3 血气分析 静滴前和静滴后10min、15min、20min抽取患者动脉血2mL留作血气分析时使用。对照组将液体换为普通5%GS液,并进行进行血气分析。同时进行 ICP检测,2组均于入院时、治疗3d及7d后作腰穿测压;且每次腰穿前5h内未使用脱水降颅压措施,以保证测压的准确性。

1.4 统计学处理 计量资料以均数±标准差,计数资料2组间比较采用t检验。

2 结果

2.1 疗效 治疗组29例治愈,患者均在注射用内给氧约1.5h内逐渐恢复意识,心率、呼吸、血压等生命体征稳定[1],1h内停止抽搐;2例因癫持续长期昏迷处于植物生存状态,1例患者因病情严重抢救无效死亡。……