于 璇

郑州市金水区总医院神经内科 郑州 450001

我们对2009年1～12月我院住院的急性脑梗死患者(CT或MRI证实)35例使用奥扎格雷钠注射液(洲帮,80 mg/支)治疗,取得较满意效果,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 我们将2009年1～12月共68例急性脑梗死患者(均经CT或MRI证实,且发病在3d内)随机分为治疗组35例,男24例,女11例;年龄46～78岁,平均63.7岁;对照组33例,男21例,女 12例;年龄 47～79岁,平均 65.1岁。2组年龄、性别、治疗前病情、脑梗死体积、神经功能缺损程度比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。所选病例符合以下条件:(1)发病3d内的初次脑梗死患者;(2)治疗前均未行抗凝及溶栓治疗;(3)全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准[1],并经CT或MRI平扫证实;(4)除外有意识障碍、严重肝、肾功能不全、活动性或消化性溃疡、过敏体质及孕妇。

1.2 方法 治疗组除应用奥扎格雷钠注射液(洲帮,80mg/支)80mg加入生理盐水250mL静滴,2次/d,疗程14d外,其他用药与治疗组相同。对照组给予三七总皂苷粉针0.5加入生理盐水250mL静滴,1次/d;吡拉西坦注射液100mL静滴,1次/d;依达拉奉针30mg加入生理盐水100mL静滴,2次/d,疗程14d。对合并高血压、糖尿病、冠心病等疾病给予相应治疗。

1.3 观察项目 2组均在治疗前、治疗7d、14d测定神经功能缺损评分[2],血常规、肝肾功能、凝血酶原及凝血酶时间。

1.4 疗效评定 依据全国第四届脑血管病学术会议通过的评分标准[2]判定疗效:无变化:功能缺损减少0～17%进步18%～45%;显著进步 46%～90%;基本痊愈:91%～100%。恶化:功能缺损评分增多18%以上。

2 结果

2.1 2组临床效果比较 治疗组总有效率为88.6%;对照组总有效率为72.7%,经Ridit分析差异有统计学意义(P＜0.05)。……