周明顺 史继学 赵爱华 张军利 范永华 谢 伟

(泰山医学院附属医院，山东 泰安 271000)

有机磷酸酯类可以用于农业生产作为杀虫剂。在生产、运输、喷洒等过程中，如果防护措施不当，可能通过皮肤或者呼吸道而引起中毒。再者患者可能因为家庭琐事等自服以及各种形式的误服都可引起有机磷中毒[1]。笔者所在医院自2008年5月～2011年5月共抢救中重度有机磷农药中毒64例。现报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料

将2007年5月～2011年5月入住我科急性重度有机磷中毒64例患者，随机分成两组。观察组33例，女19例，男l4例，年龄21～67岁，平均38．2±3．3岁；对照组31例，女18例，男l3例，年龄19～71岁，平均40．1±4．1岁；两组年龄、性别、中毒种类及临床表现差异均无统计学意义(P>0．05)。所有入选患者均符合急性重度有机磷中毒的诊断标准。

1．2 方 法

对照组：常规应用清水或温水洗胃、静脉应用阿托品、解磷定及输液，胃黏膜保护剂、脱水剂尿导泻、激素等综合治疗；治疗组：存对照组的基础上，彻底洗胃的同时，肌肉注射或静脉应用复方解磷注射液2～6 ml，再根据病情，症状较明显者，适量应用阿托品，维持患者清醒及轻度躁动。

1．3 统计学处理

采用spss13.0统计软件，t检验对数据进行分析。

2 结 果

联合应用复方解磷注射液后，无论在达到阿托品化时间，减少阿托品用量，减少消化道并发症，缩短住院时间及抢救成功率方面，治疗组明显优于对照组，两组差异有统计学意义。两组治疗结果见表1。

表1 两组治疗结果比较表

3 讨 论

有机磷农药(OPP)是目前世界范围内使用最广泛、用量最大的一类农药，种类很多，以有机磷酸酯类化合物应用最多。其……