张志强 侯大鹏 侯延菊 韩承河

(泰山医学院附属医院ICU，山东 泰安 271000)

在临床工作中,尤其是危重病人、心功能不全病人或婴幼儿患者的治疗过程中，为避免液体负荷过重，许多重要药物需要应用微量注射泵以高浓度、低注射速度的方式输注。如果输液通路阻塞，药物无法输入，就会影响正常治疗，时间过长甚至会导致病人死亡。因此，应用微量注射泵时，要求对输液通路阻塞反应灵敏，报警迅速。但由于微量注射泵本身固有的设计缺陷[1]，难免会存在阻塞报警延迟的情况。本研究旨在评估不同情况下的报警延迟时间，分析其影响因素，同时探讨其临床对策。

1 材料与方法

1.1实验方法 利用医用三通人为制造阻塞的方式，设计微量注射泵阻塞模型。将注射器抽入生理盐水，连接配套的输液延长管，输液延长管远端连接医用三通，排空空气。按照操作说明将注射器装入微量注射泵(德国，贝朗牌)，利用注射泵的快推功能推注2ml生理盐水，以减少注射泵的“启动延迟”[2]。设定注射速度、报警界限等条件，然后旋转三通关闭输液通路制造阻塞，听到报警后记录阻塞至报警之间的时间间隔(认定为阻塞报警延迟时间)。

1.2研究的第一部分 设定4个变量，分别为注射速度、报警压力界限、注射器规格，注射器品牌。注射速度分为0.5ml/h、1ml/h、2ml/h、5ml/h四种，报警压力界限分为低压力(0.6Bar，1Bar=100KPa)、中等压力(0.8Bar)、高压力(1.2Bar), 注射器规格分为50ml、20ml、10ml(无贝朗牌10ml注射器，相比较时应用某品牌)，注射器品牌分为贝朗牌注射泵指定专用贝朗牌注射器(简称贝朗牌)和本地产非微量泵专用注射器(简称某品牌)。……