孔芹

(五莲县街头中心卫生院，山东五莲262300)

患者，女，67岁，因眼结膜红肿、刺痒、流眼泪在家滴左氧氟沙星眼药水无效后来我院就诊。既往有高血压、冠心病和糖尿病史，体质较差。用无菌棉拭子取少许眼内分泌物行细菌培养，培养出马红球菌。根据药敏试验外用氯霉素眼药水和口服阿奇霉素片5日后痊愈。

1 细菌学鉴定

将标本接种于巧克力平板，置CO2，孵育箱35℃培养24 h长出细小、乳黄色的小菌落。转种血平板，35℃培养24 h，菌落为红黄色，圆形，凸起，表面光滑，湿润，边缘整齐，不溶血。培养48 h后，菌落增大，橙黄色。无鞭毛，革兰氏染色阳性棒状小杆菌。

2 生化反应

触酶(+)，氧化酶(－);硝酸盐还原(+)，七叶苷水解(－);明胶液化(－)，尿素酶(+)，鸟氨酸脱羧酶(－)，赖氨酸脱羧酶(－);精氨酸双水解酶(－);糖利用:葡萄糖、乳糖、甘露醇、蔗糖、果糖均阴性。根据生长特性和生化反应本菌符合马红球菌。

3 药敏试验(K－B法)

以金黄色葡萄球菌ATCC25923做质控，万古霉素、丁胺卡那、阿奇霉素、菌必治、头孢呋新、氯霉素、环丙沙星敏感;青霉素、庆大霉素、先锋噻鸣、罗红霉素、左氧氟沙星、氟哌酸耐药。