姚书胜，杨志刚

(菏泽市立医院分院，山东 菏泽 274000)

心律失常是临床上常见症状之一，轻重不一。轻者对健康无害，重者产生血液流动力学影响。出现症状，甚至危害生命。因此，正确和深入认识心律失常十分重要。为了探索治疗心律失常的药物，自2008年10月～2010年5月用参松养心胶囊治疗心律失常70例，取得了满意的疗效。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 随机抽取门诊病例70例，其中男性42例，女性28例，年龄42～80岁，病程5个月～10年。其中快速性心律失常65例。窦性心动过缓5例。有不同程度的心悸、心绞痛、胸闷气短、神疲乏力、头晕等症状、脉象或迟或数并以结脉、代脉、促脉、涩脉为多见。

1.2 方法 对原发病的患者在使用西药抗心律失常的基础上加服参松养心胶囊，4粒/次，每日三次。1～2个月后停服西药，继续口服参松养心胶囊。5个月后检查24 h动态心电图。

1.3 疗效判定标准 治愈:患者心悸、心绞痛、胸闷气短、神疲乏力、头晕等症状消失。动态心电图显示正常。显效:患者心悸、心绞痛、胸闷气短、神疲乏力、头晕等症状消失。动态心电图检查偶见早博。有效:患者心悸、心绞痛、胸闷气短、神疲乏力、头晕等症状明显减轻。动态心电图检查早博较以前明显减少。无效:患者症状减轻不明显，动态心电图较前无明显改善。

2 结果

治愈10例，显效36例，有效22例，无效2例，总有效率97.1%。

3 讨论

本证属于中医内科“惊悸”、‘怔忡’范畴，中医传统认为由气血阴阳亏虚或痰饮瘀血阻滞所致。病位主要在心，与脾肝肺肾有关。参松养心胶囊是纯中药治疗心律失常的中成药。它是吴以岭教授根据自己提出的‘络病论’的理论所制定的独具特色的方药。方中“人参补益心气，麦冬养阴清心。五味子敛气生津”，三者合用称为生脉饮，具有益气养阴复脉之功效。桑寄生补胸中之大气，山萸肉、酸枣仁养心阴，益肝血，三药共补络中之气血;丹参、土蟞虫和甘松活血通络，脉络通畅，气络得养;又配伍清心安神的黄连和重镇安神的龙骨而共奏益气养阴、活血通络和清心安神之功效［1］。

参松养心胶囊结合现代药理研究，标本兼治，组方中多种药物都有显著的抗心律失常的作用，不仅抑制心肌细胞的自律性，改善心肌细胞的代谢，改善心脏传导系统的功能，而且可调整心脏的自主神经功能，明显降低心律失常的发生率，缩短心律失常持续时间，改善心律失常引起的心悸不安、气短乏力和失眠多梦等症状，尤其对于无器质性心脏病患者更为适用。