胡起超 孙兆元 孟 媛 于 涛 韩景献◇

天津中医药大学 2007级针灸推拿学硕士研究生 (天津 300193)

老年性痴呆,即阿尔茨海默病 (Alzheimer′s disease,AD)是一种以进行性认知障碍和记忆能力损害为主的中枢神经系统退行性疾病,是老年期痴呆最重要的类型之一。“益气调血、扶本培元”针法治疗该病疗效良好,现报道如下。

临床资料 选择天津市养老院 80名老年性痴呆患者,按照调查顺序随机分为针刺组和对照组。两组年龄均为 50～80岁,其中针刺组 40例,男 28例,女 22例;平均(69.38± 6.539)岁,简易智能精神状态量表(MMSE)得分 13.50±5.425;日常生活能力量表(ADL)得分 53.55± 19.596。 对照组 40例 ,男 26例 ,女 24例;平均 (68.08± 6.904)岁;MMSE得分 13.35±5.177;ADL得分 53.85±19.229。80例患者缺血指数量表(HIS)≤4分,或无卒中病史或中风后 3个月以上而得分为 5分、6分。汉密尔顿抑郁量表(HAMD)≤10分。均有一定文化程度,能写简单的句子,文盲不纳入。两组患者一般资料经统计学处理差异无统计学意义(均 P＞ 0.05),具有可比性。

诊断标准 采用美国精神病学会《精神障碍诊断和统计手册》第四版 (DSM-IV)诊断标准。和NINCDS-ADRDA标准(美国神经病学、语言障碍和卒中研究所-老年性痴呆和相关疾病学会标准)。

治疗方法 针刺组取穴:膻中、中脘、气海、血海(双 )、足三里 (双 )、外关 (双 )。操作:选用华佗牌 1.5寸针灸针,膻中,针尖向上斜刺 0.2～0.5寸,施小幅度高频率捻转补法 30s;中脘,直刺 1.5寸,施小幅度高频率捻转补法 30s;气海,直刺 0.8～1.0寸,施小幅度高频率捻转补法 30s;血海,直刺 1.0～1.5寸,施大幅度低频率捻转泻法 30s;足三里,直刺 0.5～1.0寸,施小幅度高频率捻转补法 30s。外关,直刺 0.5～1寸,施平补平泻捻转手法 30s。治疗 24周。

对照组不予治疗。……