赵 倩 任云青 薛丽萍 李培莉 王亚香 (山西医科大学,太原 030001)

子宫腺肌病(Adenomyosis,AM)是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层生长所导致的疾病,近年来其发病率明显上升且发病年龄逐渐年轻化[1,2]。已有研究表明,子宫腺肌病是一种免疫性疾病,其患者的体液免疫及细胞免疫功能均有改变,发病可能与机体免疫功能异常密切相关[3]。人类白细胞抗原(HLA)是人类主要组织相容性复合物编码的产物,包括经典HLA分子和非经典HLA分子。HLA-G蛋白属于非经典的HLA-Ⅰ类分子,生理情况下主要表达于胎盘绒毛膜外细胞滋养层,参与母胎的免疫耐受。HLA-G蛋白在参与机体的免疫调节中主要表现为免疫抑制功能,具有抑制NK细胞和部分T细胞的细胞溶解作用,还可通过改变细胞因子的分泌方式来调节机体的免疫功能[4,5]。现已证实HLA-G蛋白参与子宫内膜异位症的发生[6]。那么HLA-G蛋白是否也参与子宫腺肌病发生,为了阐明HLA-G蛋白在子宫腺肌病发病中的作用,本文对子宫腺肌病患者在位与异位内膜中HLA-G蛋白的表达进行了检测和分析。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2009年1月至2009年7月就诊于山西省汾阳医院妇产科行全子宫切除术且病理检查证实为子宫腺肌病的患者31例,取其在位内膜和异位内膜组织,其中在位内膜属增生期内膜18例,分泌期内膜13例。患者年龄 36～54岁,平均年龄46.8岁;同期取子宫肌瘤(排除合并子宫内膜异位症和子宫腺肌病)患者18例作为对照组,组织切片检查证实为正常子宫内膜,其中增生期子宫内膜10例,分泌期子宫内膜8例,患者年龄40～55岁,平均年龄45.9岁。……