林华瑶，王秋杏，陈细文

（广东省汕头市澄海区人民医院护理部，广东汕头 515800）

静脉穿刺抽血采集血标本是高考体检的一个重要项目。若采血拔针后按压不当，易出现局部疼痛、皮肤出血及皮下出血等不良情况，给学生造成痛苦及紧张情绪，影响学习和生活。在2009年高考体检采血时，为减少采血后不良情况发生，笔者在静脉采血拔针后应用双棉签拇指重叠按压法按压止血，效果满意，现介绍如下：

1 对象与方法

1.1 对象

选择2009年4月参加高考体检采血的学生360例，其中，男176例，女184例；年龄18～21岁；排除血液系统疾病及血小板计数、出凝血时间异常者。按采血日期先后分为观察组1、观察组2和常规组3组，每组各120例。两组在性别、年龄、静脉情况等作比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 材料

棉签为河南飘安集团有限公司生产的一次性无菌医用棉签(直径0.5～0.6 cm)，采血针头、真空采血管等材料均为同一厂家生产，型号相同。

1.3 操作方法

先向学生交代好按压操作方法。由同一名临床经验丰富的护理人员操作。穿刺均一次成功、无渗漏。均用一次性7号真空采血器配套用针头在肘部浅静脉采血，穿刺成功后接真空采血管。观察组1（双棉签拇指重叠按压法）拔针时用双棉签并排横置于穿刺血管上，下缘达皮肤针眼，让学生用未采血的手拇指按于双棉签上，其余四指托住肘关节外侧面，形成握压式，暂不施压；护士的左手拇指轻按于学生拇指上，右手迅速拔针，拔出针头瞬间左手拇指加压按压学生拇指，然后让学生保持同样的力度按压5 min。……