李桂娥，谭 鹰，黄汉辉，宋伟琼

（广州医学院第三附属医院，广东广州 510150）

妇科手术绝大多数情况下为下腹部手术，对肠道的影响虽然不像胃肠道手术有直接的损伤，但由于手术麻醉的抑制、对腹腔脏器的干扰牵引、胃肠道的应激状态等原因易发生术后肠麻痹，临床表现为肠蠕动减弱导致腹胀、腹痛甚至肠梗阻和盆腔粘连，术后恢复需一定的时间，但是如果时间过长将增加患者痛苦，影响机体的康复，西医多为选择自然恢复或对症处理，胃肠道功能恢复一般在术后3 d，为了促使患者术后胃肠道功能早日恢复，根据中医理论，笔者运用自拟术后汤给予患者服用，临床疗效确切，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院妇科2007年1月～2008年7月妇科手术患者473 例，年龄 30～62 岁，平均（43.72±3.56）岁，其中 135 例为二次盆腔手术。473例患者随机分为治疗组237例和对照组236例。两组病种构成见表1，手术方式情况见表2。两组患者在年龄、病种构成、手术方式及手术时间上基本一致，具有可比性（P＞0.05）。

表1 两组患者的病种构成（例）

表2 两组患者的手术方式情况（例）

1.2 治疗方法

两组患者术前给予肥皂水灌肠，术前晚常规口服地西泮5 mg，麻醉方式为腰-硬联合麻醉，手术时间30～70 min，平均（49.73±12.36）min。术后6 h禁食，常规给予抗感染、支持疗法，对照组术后24 h给予吗丁啉 10 mg，口服，每日3次，VitB6+5%GS 100 ml静脉滴注，连用2 d，治疗组术后24 h给予自拟术后汤处方为：党参15 g、黄芪12 g、法夏9 g、竹茹9 g、谷芽 18 g、厚朴 9 g、云苓 12 g、大黄 6 g（后下）、木香 6 g（后下）、藿香5 g（后下），煎成180 ml药汁，一次性顿服。两组均记录肛门首次排气时间并进行比较分析。……