李定文 袁轶峰

随着社会的发展，人民生活水平的提高，吸脂术已成为许多爱美女士减肥的主要方法。肿胀麻醉下的纯负压脂肪抽吸术（下简称吸脂术）虽较传统的干性吸脂法具有减少术中出血及术后不适等优点[1]，但仍存在机械损伤较大及术中操作费力和发生各类术后并发症高等不足。20世纪90年代末随着体外超声技术的发展并引入临床辅助吸脂术，增加了手术的安全性并取得了更好的疗效。湖南中医药大学第一附属医院于2008年10月至2009年10月开展超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术54例取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

入选的108例均为湖南中医药大学第一附属医院美容科门诊患者，均为女性，均诊断有不同部位的皮下脂肪堆积。按随机数字表法要为观察组与对照组各54例。观察组54例，年龄24～45岁，平均33.1岁；吸脂部位：腹部42例，腰部5例，大腿3例，臀部2例，上臂2例。对照组54例，年龄23～42岁，平均32.7岁；吸脂部位：腹部40例，腰部4例，大腿5例，臀部3例，上臂2例。经统计学分析，两组病例在年龄、手术部位等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 手术及观察方法

1.2.1 观察组

超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术。

1.2.1.1 设备

采用美国WELLS JOHNSON公司生产的体外超声吸脂机，体外超声的方式为连续或脉冲，3W/cm2，最大抽吸负压8.70cmHg。

1.2.1.2 肿胀液的配制

生理盐水1000mL+利多卡因300mg+肾上腺素1mg+碳酸氢钠300mg，利多卡因浓度为0.015%，根据抽吸的部位及预计抽吸量来配制相应量的肿涨液。

1.2.1.3 手术操作步骤

①标记手术区界线，画出等高线。……