王智慧 彭树弈

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是常见的呼吸系统慢性疾病，患病率高，以不完全可逆的气道阻塞为特征，可伴有气道的高反应状态[1]，起病较为隐匿，但容易反复发作，逐渐加重，可引起呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等严重并发症，严重者会危及患者生命。为了探讨有效的治疗方式，我们在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入，取得较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2008年1月到2010年1月双峰县梓门桥镇中心医院共收治COPD患者151例，均参照中华医学会呼吸病分会COPD诊断规范（草案）[2]，结合痰培养、血常规、血气分析、胸片等检查确诊。其中男89例，女62例。年龄最小45岁，最大78岁，平均61.3岁。病程最短2.6年，最长11.3年，平均7.8年。患者按照年龄、性别、临床症状等随机分为实验组和对照组。其中实验组77例，对照组74例，两组在一般资料方面无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗，包括抗感染、吸氧、平喘、解痉、祛痰、纠正酸碱失衡等。有心力衰竭者酌情给予强心、利尿治疗，必要时给予机械通气。实验组患者在对照组基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入：盐酸氨溴索15mg加生理盐水30mL，在恒温箱中加热至48℃[3]，加入药壶中行超声雾化吸入，持续20min，2次/d，持续1周。治疗期间严密检测患者各项生命体征变化，根据病情酌情调整用药剂量。

1.3 疗效评价

2 结 果

经过治疗，两组患者都有不同程度的恢复，治疗期间无明显不良反应。实验组显效率为92.2%，总有效率为98.7%，对照组显效率为71.6%，总有效率为87.8%，两组疗效相比具有显著性差异（P＜0.05）。……