劳海忠,叶建文,吴明东,邓丽清

(茂名市人民医院,广东 茂名 525000)

外科系统合理应用抗菌药物对减少耐药菌株的产生和预防手术部位感染具有重要意义[1]。临床上抗菌药物在预防外科围手术部位感染的确起到了重要作用,然而在使用过程中亦存在不合理应用现象,如无指征的预防用药、药物品种选择不当等。药物应用过多、过滥,随之而来的是耐药菌株的产生。因此,加强围手术期抗菌药物使用与管理已成为各级医院极为关注的问题。本文就我院 2009年 1月至2010年 1月 476例住院患者在围手术期间使用抗菌药物状况进行统计分析,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 资料来源 随机抽取本院 2009年 1月至2010年 1月在我院普外科住院治疗的 476例患者,资料均由病案室提供。其中男性 263例,女性 213例 ;年龄 12-75岁 ,平均 (45.2±10.5)岁 。

1.2 方法 填写《外科住院病人抗菌药物使用情况调查表》。内容包括:患者基本情况、手术情况(包括手术名称、手术日期、切口类别、手术持续时间,切口愈合情况)、用药时间(术前用药时间、术中有无追加药量、术后停药时间)、用药情况(抗菌药名称、用法用量及用药起止时间等)费用、预防用药效果(有无继发感染)以及发生药物不良反应(ADR)处置等。根据我院的实际情况,参照《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)》评价预防用抗菌药物的合理性。

2 结 果

2.1 手术基本情况 Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口分别为 303例 (63.66%)、150例 (31.51%)、23例(4.83%)。

2.2 抗菌药物使用情况 476例患者全部应用抗菌药物,应用率为 100.00%。预防性应用抗菌药物主要以头孢菌素类、喹诺酮类、硝咪唑类为主,共435例(91.39%)。……