张新华　柳新华　侯春林　苏焕香

[摘要] 目的：探讨颞下颌关节急性前脱位临床可行性治疗方法。方法：对97例颞下颌关节急性前脱位患者采用手法复位法。结果：全部病例复位成功，复位时间短，复位过程中患者无明显痛苦。结论：手法复位是颞下颌关节急性前脱位首选而有效的治疗方法。

[关键词] 颞下颌关节；急性前脱位

[中图分类号] R274.2 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2009）02（a）-085-01

颞下颌关节脱位是口腔科常见的急症，患者下颌运动失常，不能闭口，唾液外流，语言不清，咀嚼和吞咽均有困难，患者非常痛苦，如不能及时复位，关节局部水肿，咀嚼肌痉挛，疼痛难忍，手法复位难度增加，治疗就更加复杂化，甚至到了外科麻醉复位的程度。临床上以急性前脱位为常见。我们应用手法复位治疗97例颞下颌关节急性前脱位患者，临床应用效果良好，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组患者共97例，女性患者62名，男性35名，年龄18～76岁，平均48岁。双侧急性前脱位34例，单侧急性前脱位63例。大部分为打哈欠、大笑、唱歌、咬大块食物、拔牙、接受牙科治疗（如：口腔内科治疗后牙、修复取模、佩戴假牙等下颌大开口时）等时发生了颞下颌关节急性前脱位，也有很少数是因外伤暴力所致。

1.2 治疗方法

首先分清是哪种急性前脱位。复位前，先让患者做好思想准备，精神放松，分散注意力，对于脱位非常明显，难以忍受的先给予局部热敷，必要时可服用镇静药。各准备就绪后，请患者坐于口腔治疗椅、普通椅、凳子等，但头部要固定。……