吉昱，邰平，蒋晓丽

泰州市疾病预防控制中心健康教育科，江苏泰州 225300

慢性病与居民寿命关系密切，而慢性病发生发展影响因素包括个人生活方式、医疗条件、环境及遗传因素等。 在个人生活方式中，饮食是否合理、运动量是否足够、是否有不良嗜好等均占据着关键地位[1]。随着我国社会不断发展，居民经济水平随之不断提升，老龄化不断加剧，慢性病患者数量快速提升。常见慢性病包括冠心病、高血压、糖尿病及慢性胃炎等，不仅能导致患者生活质量下降，且对其寿命也产生不良影响。 因此需开展问卷调查，分析普通居民慢性病防治健康素养情况，了解其影响因素，从而制定更为有效、合理的慢性病防控方案[2]，提升居民身体健康水平，降低慢性病发生风险。 本次研究于2018 年6 月—2019 年5 月间随机抽取常住居民2 022 名，分析慢性病防治健康素养相关问卷调查结果，了解其影响因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过多阶段分层整群随机抽样选取泰州市常住居民2 022 名为研究对象。纳入标准：①泰州市居住时间≥6 个月。②年龄≥15 岁，平均年龄（41.0±17.5）岁。③意识清楚，无精神系统疾病。 ④被调查者或其法定监护人知情同意参与。⑤研究经单位伦理委员会批准。排除标准：①严重认知障碍。 ②严重内科及外科疾病。

1.2 方法

研究采取自拟《居民健康素养监测调查问卷调查》开展问卷调查，由被调查者自行填写完成；无法独立完成者，可在工作人员与其在面对面交流的情况下，填写问卷。 所有工作人员均在研究前接受统一培训， 且考核合格；所有问卷现场发放，现场回收，确认有效回收问卷。

1.3 观察指标

观察指标：①问卷调查结果分布情况按照蔬莱与水果不能相互替换、儿童青少年也可能发生抑郁症、正确认识自测血压的作用、对吸烟危害的理解、对癌症早期危险信号的认识、骨质疏松知识、吃豆腐及豆浆等大豆制品的好处、运动对健康的好处、控制体重可采取的方式、超重或肥胖者易患的疾病，统计回答正确人数及正确率。 ②不同人口学特征居民慢性病防治素养水平比较，按照不同人口学特征统计，地区、性别、年龄组、文化程度、职业、家庭月收入、是否患慢性病。 ③慢性病防治健康素养影响因素，按照地区、年龄、学历、职业、家庭月收入及是否患慢性病应用Logistic 回归分析数据[3]。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0 统计学软件分析数据，以频数和百分率（%）代表计数资料，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 慢性病防治健康素养问卷调查结果分布情况

回收有效问卷2 010 份（99.50%）；以“儿童青少年也可能发生抑郁症”正确率89.0%、“超重或肥胖者易患的病”正确率80.3%占据前两位，见表1。

表2 不同人口学特征居民慢性病防治素养水平比较

表3 慢性病防治健康素养影响因素Logistic 回归分析

表1 慢性病防治健康认知

2.2 不同人口学特征居民慢性病防治素养水平比较

2 010 名受访者慢性病防治健康素养水平相关因素包括地区，25～34 岁、35～34 等年龄段差异有统计学意义（P＜0.05），而性别差异无统计学意义（P＞0.05），见表2。

2.3 慢性病防治健康素养影响因素

经Logistic 回归分析显示，影响慢性病防治健康素养影响因素主要包括地区、年龄、学历、职业及家庭收入，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3 讨论

慢性病一直是我国临床上较为常见的一个疾病类型，不仅患者的数量众多，而且死亡风险也较高，很容易加重患者的心理负担，同时也会给患者家属和社会带来很大的负担[4]。 近些年虽然我国的医疗技术得到了逐步发展，临床的诊疗水平也逐渐提升，但我国目前的慢性病发病率一直居高不下[5]，愈发受到社会的广泛关注，故应调整防控策略，从预防入手，并积极结合治疗的方针[6]，提升对慢性病发病率的控制[7-9]。 目前，已有多地区针对慢性病防治素养开展调查，调查发现年龄、文化及家庭收入等是慢性病防治素养的主要影响因素[10]。

泰州市，是我国的历史文化名城，属于苏中门户，水域分布广泛，气候湿热且呈季风性特征。该次研究经多阶段分层整群随机抽样选取泰州市常住居民2 022 名开展问卷调查后回收有效问卷2 010 份，经Logistic 回归分析显示，影响慢性病防治健康素养影响因素主要包括地区、年龄、学历、职业及家庭收入（P＜0.05），与是否患有慢性病关系不大（P＞0.05）。据有关的文献报道[11-12]，≥15 岁居民健康素养调查正确率前2 名分别为医疗急救电话96.88%、被宠物抓伤咬伤后正确处理方法86.37%，正确率最低者为咳嗽、咳痰时间、及时检查是否患肺结核问题48.53%；与该次研究中“儿童青少年也可能发生抑郁症”正确率89.0%、“超重或肥胖者易患的病”正确率80.3%，正确率最低者骨质疏松知识9.5%不同，分析原因为不同区域居民慢性病防治健康素养水平影响因素不同所致，这可能与当地地理因素，经济发展水平以及医疗水平存在很大的关系。

综上所述，泰州市居民慢性病防治健康素养在蔬菜水果、儿童抑郁症及肥胖者易患病等方面水平较高，而在骨质疏松相关知识了解程度则较低，影响因素包括地区、年龄、学历、职业及家庭收入；建议加强对骨质疏松等慢性病相关医学知识宣传推广力度，并且强调不良生活习惯的危害，从而提高泰州市居民慢性病防治健康素养水平。