苏晓红

（中山火炬开发区医院，广东 中山 528400）

慢性胃炎属于慢性胃黏膜炎性病变，是临床上发病率较高的一种消化系统疾病。慢性胃炎患者的病情通常会反复发作、迁延不愈。该病患者可出现恶心、呕吐、嗳气及上腹部疼痛等症状。慢性胃炎患者若未接受及时有效的治疗，可使其发生消化性溃疡、胃癌等并发症。治疗慢性胃炎应遵循早诊断、早治疗及降低疾病复发率等原则[1-2]。雷贝拉唑钠、枸橼酸莫沙必利是临床上治疗慢性胃炎的常用药。本研究主要是探讨应用枸橼酸莫沙必利联合雷贝拉唑钠对慢性胃炎患者进行治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年8 月至2019 年8 月在中山火炬开发区医院进行治疗的300 例慢性胃炎患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组（150 例）和观察组（150 例）。在对照组患者中，有男82 例，女68 例；其年龄为23 ～75 岁，平均年龄为（49.62±2.37）岁；其病程为6 个月至8 年，平均病程为（4.05±0.87）年。在观察组患者中，有男84 例，女66 例；其年龄为25 ～74 岁，平均年龄为（49.78±2.41）岁；其病程为7 个月至8 年，平均病程为（4.08±0.92）年。两组患者的一般资料相比，P ＞0.05。

1.2 研究对象的纳入标准和排除标准

纳入标准[3]：1）患者的病情被确诊为慢性胃炎。2）对患者进行胃镜检查的结果显示，其胃黏膜存在局部或弥漫性萎缩性病变，呈灰白色或灰黄色。排除标准[4]：1）患者对本研究中使用的药物过敏。2）患者存在严重的肝、肾功能障碍。3）患者患有恶性消化道肿瘤。

1.3 方法

应用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片对两组患者进行常规治疗。阿莫西林胶囊（生产厂家：中山市力恩普制药有限公司，批准文号：国药准字H20033210，规格：0.5 g/ 粒）的用法是：口服，1 g/ 次，3 次/d，共服用30 d。克拉霉素分散片（生产厂家：四川省旺林堂药业有限公司，批准文号：国药准字H20000127，规格：0.25 g/ 片）的用法是：口服，0.5 g/ 次，2 次/d，共服用30 d。在此基础上，应用雷贝拉唑钠肠溶胶囊对对照组患者进行治疗。雷贝拉唑钠肠溶胶囊（生产厂家：珠海润都制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20110076，规格：20 mg/ 粒）的用法是：早饭前半个小时口服，20 mg/ 次，1 次/d，共服用30 d。应用枸橼酸莫沙必利胶囊和雷贝拉唑钠肠溶胶囊对观察组患者进行治疗。枸橼酸莫沙必利胶囊（生产厂家：上海新黄河制药有限公司，批准文号：国药准字H20173152，规格：5 mg/ 粒）的用法是：口服，5 mg/ 次，3 次/d，共服用30 d。雷贝拉唑钠肠溶胶囊的用法是：早饭前半个小时口服，20 mg/ 次，1 次/d，共服用30 d。

1.4 观察指标

观察并记录两组患者恶心呕吐、嗳气、上腹部疼痛症状缓解的时间、不良反应的发生情况及治疗的效果。

1.5 疗效判定标准[5]

显效：治疗后，患者的各项临床症状和体征基本消失，对其进行胃镜检查的结果显示其胃黏膜上的病灶组织缩小＞70%。有效：治疗后，患者的各项临床症状和体征有所改善，对其进行胃镜检查的结果显示其胃黏膜上的病灶组织缩小50% ～70%。无效：治疗后，患者的各项临床症状和体征未改善，对其进行胃镜检查的结果显示其胃黏膜上的病灶组织缩小＜50%。总有效率=（显效例数+ 有效例数）/ 总例数×100%。

1.6 统计学方法

对本次研究中的数据均采用SPSS 16.0 统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P ＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的效果

观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者，P ＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗的效果

2.2 两组患者恶心呕吐、嗳气及上腹部疼痛症状缓解的时间

治疗后，观察组患者恶心呕吐、嗳气及上腹部疼痛症状缓解的时间均短于对照组患者，P ＜0.05。详见表2。

表2 两组患者恶心呕吐、嗳气及上腹部疼痛症状缓解的时间（d，±s ）

表2 两组患者恶心呕吐、嗳气及上腹部疼痛症状缓解的时间（d，±s ）

嗳气症状缓解的时间组别 例数 上腹部疼痛症状缓解的时间恶心呕吐症状缓解的时间观察组 150 13.26±2.28 10.15±2.26 10.25±2.21对照组 150 22.15±2.96 17.45±2.63 18.86±2.05 t 值 29.141 25.783 34.982 P 值 0.000 0.000 0.000

2.3 两组患者不良反应的发生情况

治疗期间，观察组患者与对照组患者不良反应的总发生率相比，P ＞0.05。详见表3。

表3 两组患者不良反应的发生情况

3 讨论

慢性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病。慢性胃炎患者的病程较长。应用有效、安全的用药方案对慢性胃炎患者进行治疗，可抑制其胃酸的分泌，改善其临床症状，促使其较快地康复[6]。雷贝拉唑钠属于质子泵抑制剂。应用雷贝拉唑钠对慢性胃炎患者进行治疗，可抑制其胃酸的分泌，改善其病情。但雷贝拉唑钠的抑酸效果较强。服用雷贝拉唑钠的患者可出现胃排空延迟的不良情况[7]。枸橼酸莫沙必利是一种新型的胃肠动力药。应用枸橼酸莫沙必利对慢性胃炎患者进行治疗，可促进其体内乙酰胆碱的释放，兴奋其胃肠道内的胆碱能神经元，增强其胃肠道的运动功能，促进其胃排空，改善其病情[8]。在本研究中，治疗期间观察组患者与对照组患者不良反应的总发生率相比，P ＞0.05。这说明，应用枸橼酸莫沙必利联合雷贝拉唑钠对慢性胃炎患者进行治疗，不会增加其不良反应的发生，具备较高的用药安全性。在本研究中，治疗后观察组患者恶心呕吐、嗳气及上腹部疼痛症状缓解的时间均短于对照组患者，P ＜0.05。这说明，应用枸橼酸莫沙必利联合雷贝拉唑钠对慢性胃炎患者进行治疗，可在短时间内改善其临床症状，提高其用药的有效性。在本研究中，观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者，P ＜0.05。这说明，应用枸橼酸莫沙必利联合雷贝拉唑钠对慢性胃炎患者进行治疗的效果确切。

综上所述，应用枸橼酸莫沙必利联合雷贝拉唑钠对慢性胃炎患者进行治疗的效果较好，可较快缓解其恶心、呕吐及嗳气等症状。