古力斯坦·多力坤，阿尼克孜·买买提沙依提

（新疆喀什地区第一人民医院综合心内科，新疆 喀什 844000）

高血压是常见的心血管系统疾病，其发病率随着年龄的增加而上升。老年高血压患者常有以单纯收缩压升高、脉压差大、波动大等特点[1]。钙离子拮抗剂是老年高血压的常用西药治疗药物，其降压作用明确[2]。近年来，中西医结合治疗逐渐在高血压中应用。黄葵胶囊是从黄蜀葵花中提取的中药制剂，具有降压作用[3]。本研究中应用黄葵胶囊辅助治疗老年单纯收缩期高血压取得了较好效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年1月～2018年12月于我科接受治疗的70例老年单纯收缩期高血压患者作为观察对象，按照随机数字表法随机分为2组，各35例。所有患者均为单纯收缩期高血压患者，年龄≥60岁，并排除合并脑血管疾病、感染性疾病、继发性高血压、严重心肺、肝肾功能不全、存在药物应用禁忌等患者。对照组男20例，女15例，年龄60～80岁，平均（65.8±10.3）岁。观察组男22例，女13例，年龄60～78岁，平均（66.3±11.2）岁。对照组和观察组患者性别比例及平均年龄等基线资料经统计学分析显示无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗，给药方案：起始剂量2.5 mg口服1/日，根据血压情况可逐渐增加剂量至5mg/d。观察组在对照组基础上给予黄葵胶囊辅助治疗，给药方案：黄葵胶囊5粒，口服，3次/d。4周后，进行相关指标比较。

1.2.2 观察指标

治疗前后，比较两组患者收缩压（SBP）和舒张压（DBP）水平，并观察比较治疗期间不良反应发生情况。

2 结 果

血压比较：治疗前，两组患者SBP和DBP水平比较无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者SBP水平降低，差异有统计学意义（P＜0.05），而DBP水平较治疗前无明显改变，差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比，观察组患者治疗后SBP水平降低，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），而DBP水平比较无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后血压比较（±s，mmHg）

表1 两组患者治疗前后血压比较（±s，mmHg）

注：a：与本组患者治疗前相比，P＜0.05；b：两组患者治疗后相比，P＜0.05。

组别 时间 SBP DBP对照组n=35 治疗前 159.2±11.4 82.3±6.1治疗后 145.6±9.0a 79.4±6.6观察组n=35 治疗前 158.5±10.8 81.0±7.2治疗后 140.5±8.1 ab 78.2±6.3

3 讨 论

随着生活方式的改变及社会老龄化趋势的加剧，高血压的发生率表现出上升趋势，对于老年高血压患者，由于大动脉顺应性降低，患者常以单纯收缩压升高为特点。苯磺酸左旋氨氯地平属于长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂，能够有效控制血压，并减少心脑血管事件发生。目前，中西医结合逐渐在高血压中应用。黄葵胶囊的主要成分为黄蜀葵花，其有效药理成分为黄酮类，具有降低血液黏稠度、抗血小板聚集、抗血栓形成、改善微循环、抑制炎性因子释放等多种作用，并有研究认为该药物具有降血压作用。本研究中，与单用苯磺酸左旋氨氯地平组相比，应用黄葵胶囊辅助治疗组老年单纯收缩期高血压患者治疗后SBP水平降低，DBP水平比较无差异，且治疗期间不良反应发生率无差异，结果表明黄葵胶囊辅助治疗老年单纯收缩期高血压效果良好，能够降低SBP水平，且不增加不良反应发生率。