APP下载

波依定治疗高血压的临床观察

2015-07-25陈书耀

中西医结合心血管病电子杂志 2014年14期
关键词:收缩期原发性高血压临床疗效

陈书耀

【摘要】目的 研究和观察波依定对原发性高血压患者的疗效。方法 选择2012年4月~2013年4月在本院接受治疗的高血压患者70例,随机均分为治疗组(接受波依定治疗)和对照组(接受硝苯地平治疗)。分别给予治疗组和对照组波依定和硝苯地平缓释片进行治疗。结果 通过治疗后发现,治疗组和对照组的总有效率分别是91.43%和85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的不良反应率分别是25.71%和40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 波依定能够对钙离子产生长效的拮抗作用,能够起到长效的降压作用,波依定具有安全有效、持久缓和的降压作用,能够显著降低患者的舒张压和收缩压,不会对心律和心率产生不良作用,并且不会影响血糖、血脂、肝脏和肾脏,降压作用的有效性能够持续24 h,对老年患者收缩期高血压症非常有效,值得临床推广应用。

【关键词】波依定;原发性高血压;临床疗效;收缩期

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

高血压不仅对人类的健康产生严重的危害,还会导致肾和心功能衰竭、脑卒中、冠心病等,如果病情到达晚期,患者的靶器官就会受到严重的损害,即使患者得到积极的治疗,也不会得到很好的改善[1]。所以患者的预后可以通过积极有效的药物治疗得到改善[2],本研究选择2012年4月~2013年4月在本院接受治疗的高血压患者70例,35例患者接受波依定治疗,疗效比较理想,现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年4月~2013年4月本院接受治疗的高血压患者70例,年龄55~70岁,平均年龄61.25岁,所有患者都与中国高血压防治指南中定义的高血压相符合,患者在没有服用治疗高血压的药物时舒张压>90 mmHg或(和)收缩压≥140 mmHg。其中男39例,女31例,年龄40~66岁,平均年龄56岁,患单纯性收缩期高血压的患者有12例,属于Ⅲ级高血压的患者有14例,属于Ⅱ级高血压的患者有34例,属于Ⅰ级高血压的患者有10例;合并心电窦性心律的患者有44例,合并高脂血症的患者有45例,合并冠心病的患者有31例;治疗前血压最低患者的血压是155/95 mmHg,血压最高患者的血压是251/138mmHg,平均血压173/111 mmHg。把70例患者随机均分为治疗组(接受波依定治疗)和对照组(接受硝苯地平治疗)。

1.2 方法

在进行治疗前和治疗过程中对患者的心律和血压进行记录,治疗前停止使用三个半衰期使用对血压造成影响和各种降压药物。治疗组接受波依定治疗,起初时的剂量为5 mg/次,1次/d,两周后如果没有达到预期的降压效果(<140/90mmHg),可以增加到10 mg/次,1次/d,治疗4周为一个疗程;对照组接受硝苯地平缓释片治疗,起初治疗剂量为20 mg/次,

2次/d,如果治疗两周后没有达到预期的治疗目的(<140/90 mmHg),可以增加到20 mg/次,2次/d,4周为一个疗程。

1.3 疗效评价

比较治疗前后血压变化。显效:患者的舒张压降低20 mmHg或舒张压降低10 mmHg,并且下降到正常范围。有效:舒张压下降量为10~19 mmHg或低

于10 mmHg,但是已经达到正常范围,或收缩压下降30 mmHg;无效:没有达到以上效果。

2 结 果

表1为两组的降压效果,通过治疗后发现,治疗组和对照组的总有效率分别是91.43%和85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 治疗组和对照组的疗效比较

分组 无效 有效 显效 总有效率(%)

治疗组(n=35) 3 5 27 91.43

对照组(n=35) 5 12 18 85.71

两组发生不良反应如下,治疗组有出现头晕3例,发生头痛3例,发生面红2例,发生踝部轻度水肿1例,治疗组的不良反应率是25.71%;对照组有患者出现头晕3例,发生头痛6例,发生面红2例,发生踝部轻度水肿3例,对照组的不良反应率是40.00%,比较两组的不良反应率,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 结 论

高血压是导致多种心脑血管疾病的危险因素,对肾、脑、心的功能及结构产生不良作用,严重者可能会使其功能衰竭[3]。目前控制血药的方法主要是药物治疗,主要包括以下药物:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、利尿剂、α1-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。波依定能够对钙离子产生长效的拮抗作用,能够起到长效的降压作用,波依定具有安全有效、持久缓和的降压作用,能够显著降低患者的舒张压和收缩压,并且不会对心律和心率产生不良作用,并且不会影响血糖、血脂、肝脏和肾脏,降压作用的有效性能够持续24 h,对老年患者收缩期高血压症非常有效。

通过治疗后发现[4],治疗组和对照组的总有效率分别是91.43%和85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的不良反应率分别是25.71%和40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者服用药物的依从性好,所以波依定是比较理想的降压药物,值得进行临床推广。

参考文献

[1] 刘力生.非洛地平缓释片在高血压治疗中的达标率和安全性研究[J].中华心血管病杂志,2004,32( 4) :293-294.

[2] 中国高血压防治指南修订委员会.2004 年中国高血压防治指南[J].中华心血管病杂志,2004,32( 12) :358-359.

[3] 刘建虎,孙朝阳,宁竹林,等.小剂量波依定及倍他乐克治疗中老年原发性高血压的临床观察[J].中华实用医药杂志,2004,13(6) :96.

[4] 朱海龙,肖 静,陈小玲.硝苯地平缓释片与非洛地平缓释片治疗不同高血压患者疗效观察[J].海南医学,2010,21(4) : 20-22.

猜你喜欢

收缩期原发性高血压临床疗效
老年单纯收缩期高血压降压标准与治疗原则
原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平与靶器官损害的关系
枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停临床分析
微创手术治疗胃溃疡42例临床分析
研究腹腔镜在早期卵巢癌分期手术中的临床应用
早期应用前列地尔治疗急性脑梗死临床疗效观察
调压方治疗老年单纯收缩期高血压阳亢络阻证90例
80岁以上老年人单纯收缩期高血压与颈动脉硬度
补肾降压汤为主治疗老年单纯收缩期高血压32例