刘春梅

（江苏省沛县人民医院，江苏 徐州 221600）

冠心病是心血管内科常见的疾病类型，主要是患者冠状动脉出现粥样硬化现象所引起的血管阻塞或者血管狭窄现象，进而导致心肌血氧或者缺血而发病，多发生于老年患者，且随着人口老龄化现象的加剧，发病率越来越高且逐年上升，会损害患者的心脏功能，情况严重者甚至会出现心力衰竭或者猝死现象，治愈难度较大，对患者的身心健康有严重威胁，需要及时采取有效治疗以及护理来改善患者预后[1]。本次研究对老年冠心病患者实行针对性护理干预，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月～2018年10月收治的老年冠心病患者200例，根据随机数字表法分组，观察组100例，其中男53例，女47例；年龄60～81岁，平均（70.5±3.5）岁。对照组100例，其中男58例，女42例；年龄61～82岁，平均（71.5±3.5）岁。两组患者各项资料均在研究标准内，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组实行常规护理：

加强用药指导，密切监测患者的生命体征，告知其服药的相关注意事项。

1.2.2 观察组实行针对性护理干预：

1.2.2.1 健康宣教

护理人员向患者详细讲解冠心病的发病原因、治疗方式以及注意事项等相关知识，并且告知患者家属对患者进行看护的正确方式，告知其有效的护理技巧，不断提升患者以及其家属的自我护理能力[2]。

1.2.2.2 心理护理

护理人员帮助患者疏通心理障碍，消除不良情绪，向其讲解治疗成功的案例，帮助患者建立治疗的信心，加强护患沟通，评估并了解患者的情况，不断提高其积极性以及配合度。

1.2.2.3 病房巡视

加强病房巡视，密切监测患者的血压以及心率等生命体征，防止病情出现异常，对于病情高危的患者需要格外关注其指标的异常变化情况，并且增加探视次数。

1.2.2.4 饮食护理

叮嘱患者饮食以清淡为主，主要食用低盐、易消化、低脂以及高蛋白食物，每天观察患者的排便情况，保持排便通畅，并且根据患者的实际情况为其制定个性化运动计划，坚持科学合理的运动，但要注意适量[3]。

1.2.2.5 自我行为管理

疾病会对患者的身心健康造成影响，并且生活模式、个人心理以及环境状况也会影响患者的自我行为，护理人员需要帮助其养成良好的饮食习惯以及生活习惯，坚持按时按量进餐，保证规律作息。

1.3 护理观察指标

分析负面精神状态以及生活质量评分。采用SAS评分以及SDS评分评定患者的负面情绪，评分越低表示情绪越好。生活质量评分共四项，评分越高表示生活质量越好[4]。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 17.0，计量资料以t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 负面精神状态

观察组负面精神状态明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 负面精神状态（±s，分）

表1 负面精神状态（±s，分）

组别 例数 SAS SDS观察组 100 44.58±3.24 45.03±1.92对照组 100 51.25±2.82 52.03±3.51 t-- 15.528 17.496 P-- 0.000 0.000

2.2 生活质量评分

观察组生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 生活质量评分（±s，分）

表2 生活质量评分（±s，分）

组别 例数 生理功能 社会功能 情感职能 精神健康观察组 100 89.41±7.92 91.77±4.63 93.34±9.96 95.48±6.91对照组 100 70.39±5.02 67.21±4.87 73.38±5.47 79.91±8.82 t-- 20.284 36.549 17.565 13.896 P-- 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

老年人发生冠心病的概率较高，由于人们饮食习惯以及生活方式的改变，所以冠心病发病率较高，冠心病是长期性疾病，需要长期接受治疗来稳定病情，但多数患者对疾病缺乏了解，依从性较低，需要在治疗的同时加强护理干预来减轻病情对患者的影响[5]。

对老年冠心病患者的护理关键在于建立自我管理理念，针对性护理的实施可加深患者对疾病的认知，使其自我管理能力以及管理意识不断提高，在治疗的同时患者可自主管理病情，坚持定期复查并且遵医嘱规范服药，有助于患者心功能尽快康复。针对性护理的实施还可帮助患者养成良好的饮食习惯以及生活习惯，可有效提升临床服务质量，改善患者的病情。研究中护理后患者的负面情绪明显改善，并且生活质量明显提高，表明针对性护理干预效果较好。

综上所述，对老年冠心病患者实行针对性护理干预效果较好，可有效改善患者的负面情绪，提高生活质量。