郑州市第七人民医院（450000）王灵香

PDA作为一种位于移动护士工作站平台上下病床旁的手持终端执行系统，在临床护理应用中得到逐步推广。输液治疗中护士使用PDA系统，可以准确地将输液具体操作人、输液时间予以记录，将输液责任落实到具体护士，从而达到有效减少护理失误情况的发生[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院188名护士作为研究对象，排除我院实习、进修的护士，保证所有研究对象的护士工作时间超过3个月。将2016年7月和2017年1月当月第一周的周四、周日全部住院进行输液的病人作为终末检查对象，并且随机将上午9～12点正在进行输液的病人作为实时检查对象。

1.2 方法 基于访谈交流、临床跟班、资料整理设计PDA检查相关的临床调查问卷，将调查问卷中的每一个项目分成1～5级评分方法，对输液治疗中使用PDA核查的影响因素和作用程度进行整理。将2016年7月（干预前）和2017年1月（干预后）住院输液治疗患者的护士PDA核查的终末检查和实时检查情况进行整理。将2016年7月（干预前）和2017年1月（干预后）住院输液治疗患者临床发生输液错误的例数。

具体内容如下：①输液治疗前使用PDA核查。依据“三查七对”的准则操作，对输液的期限和完整性进行检查，确认后通过PDA扫描患者手腕带条码和输液袋条码。如果二者匹配则实施输液，PDA系统自动记录输液开始时间；反之不匹配则发出警报，予以重新核对。②输液治疗后使用PDA核查。在完成一组输液后，通过PDA扫描输液袋条码，选择“继续输液”或者“结束治疗”，PDA系统自动记录输液完成时间。③输液治疗PDA核查终末检查。登录“护理信息系统”点击“病房护士站”，找到“医嘱菜单”中“明细子菜单”，找出“修改日期”选中“静脉滴注”，从“病人列表”中找到“检查对象”，选择输液“开始”或者“结束”，护士使用PDA进行核查。④输液治疗中PDA核查实时检查。登录“移动护士工作站”，扫描正在输液的输液袋的标签。如果显示进行输液的药名、开始输液时间，确认正在输液的药液之前已通过PDA扫描；如果显示输液无信息或无执行时，则表示正在输液的药液之前未通过PDA扫描。

输液治疗中加强护士PDA核查的意识和互相监督力度，对PDA核查的流程和操作进行规范，完善PDA检查制度。

2 结果

输液治疗中护士使用PDA核查后相较于核查前，输液错误发生情况明显更少，组间差异显著，具有可比性（P＜0.05）。见附表。

3 讨论

当前，我国医院护士使用PDA的检查率相较于其他发达国家还不够高，主要是由于PDA系统电源供应不足、PDA配备数量不够、PDA操作不规范、PDA应用意识淡薄、PDA检查管理存在漏洞等，阻碍了我国医院输液质量的进一步提升。这就要求：①采取针对性的干预措施，全方位、多渠道地加强护士使用PDA核查的意识。开展PDA核查应用操作规范培训，加大PDA的配备数量并做好PDA检查和维修，确保PDA在输液中的正常运行。②规范和完善输液治疗中护士PDA核查制度，在不同的科室成立PDA核查监督小组，在输液治疗中定期或者不定期对输液进行抽查，将检查结果与护士年终考核、绩效评估直接挂钩。积极鼓励护士参与PDA核查监督，提高护士输液治疗使用PDA核查的执行力。③做好患者与PDA核查的双重结合，输液治疗中PDA核查注意确定患者身份信息，做好输液核对匹配，不仅对患者手腕带信息进行识别，而且对输液袋进行识别，保证输液患者、药液、时间、剂量等信息的一致。④认真对输液治疗中进行PDA核查，提高护士PDA核查的执行力，将发现的PDA问题落实到位，提高输液的准确有效率[2]。在上述研究结果中发现，输液治疗中护士使用PDA核查后的输液错误发生情况明显更少，组间差异显著，具有可比性（P＜0.05）。

附表 干预前后输液错误发生率对比（例次）

综上所述，输液治疗中护士使用PDA核查能够有效减少输液治疗的错误发生，提高护士的输液执行效果，值得在临床中大力推广和应用。