毛娜娜

（西峰区人民医院，甘肃 庆阳 745000）

0 引言

助产一般是指在产前和产时采取一系列措施让胎儿顺利娩出母体产道；因此助产的主要内容是在产前产妇拥有一个良好的生产环境，产妇进行生产时医护人员要仔细观察生产过程，指导产妇主动配合生产。以往常规医院在进行助产时会采用会阴侧切术，以此来避免产妇生产时会阴大面积撕裂，但是临床通过大量分析认为该方法不利于产后恢复[1]；而采用囊仿生助产技术联合分娩球技术可以避免这一弊端，因此，本次调查主要研究产妇助产气囊仿生助产技术、分娩球联合应用效果，本次调查结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次观察对象为在我院进行分娩的产妇，观察时间在2017年2月至2018年1月间。随机抽取80名孕产妇，分为研究组与对照组，各40名。研究组产妇年龄在22-32之间，平均年龄（25.4±2.1）岁；对照组产妇年龄在23-33之间，平均年龄（26.2±1.8）岁。本次研究经我院护理部批准后实施，所有研究对象均为自愿参加本次研究，生产前研究组与对照组产妇之间的差异不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对对照组产妇采用常规助产方式，具体方法如下：①产前医护人员为产妇讲解相关分娩知识，了解生产过程，叮嘱产妇生产过程中要注意的事项；②接生人员在手术前一定要进行消毒，产妇在生产前要进行外阴消毒，医护人员在接生时要保持无菌环境，做好相关消毒工作；③在宫颈扩张期，接生人员要密切关注产妇的子宫收缩、宫颈扩张等情况，随时监测产妇的血压，可以让产妇定时少量的吃一些东西喝点水；④当宫口开全到产妇可以分娩时，若胎膜未破，可对产妇实行人工破膜。在分娩时要指导产妇在宫缩时通过吸气动作来加大腹压，当胎头滑到外阴口时医护人员要协助胎头向下弯曲，让胎头缓慢地通过阴道口。婴儿出生后应及时用吸管吸净其口、鼻腔内的粘液，以保持呼吸道通畅。对婴儿脐带进行消毒，然后用粗丝线结扎在脐根0.8-1.0 cm处，并包扎好脐带；⑤胎儿娩出后，子宫体变硬呈球状，宫底升高，兼有少量阴道出血，外露的脐带不再回缩，表示胎盘已剥离，助产者可用左手扶宫底，右手轻拉脐带，助胎盘娩出[2]。

1.2.2 研究组

对研究组产妇使用气囊仿生助产技术联合分娩球技术，具体方法如下：①使用分娩球：当孕妈出现规律性宫缩时，便可以开始使用分娩球。在宫缩时，产妇坐在分娩球上，在接生人员的帮扶下晃动身体，可以放松产妇的盆底肌肉，缓解疼痛。除了骑坐以外，孕妈们还可以采取其它任何医生允许的体位使用分娩球，只要自己觉得舒服合适就好；②气囊仿生助产技术：初产妇的宫口开到大于等于6 cm时（经产妇宫口开大4 cm时），对产妇实施人工破膜，然后对产妇阴道上段进行扩张，重复两次（气囊可以慢慢扩张到半径8厘米，时间保持在为2-4分钟），随后对阴道下段扩张1次（气囊可以慢慢扩张到半径8厘米，时间保持在3-4分钟）；③观察15 min后，若产妇出现力竭即输入500 mL复方氯化钠注射液内加缩宫素2.5-5 u[3]。随后要密切监护胎心。其他步骤与对照组相同。

1.3 观察指标

分观察记录研究组和对照组产妇的产后出血量、自然分娩率、分娩时间、母婴并发症和，并进行对比分析。

1.4 统计学方法

本次研究中所有数据均采用SPSS 17.0软件进行处理，涉及到计数与计量（t检验）资料的处理。检验完成以后，两组数据存在较大差异具有统计学意义,用P＜0.05来表示。

2 结果

①分娩时间。本次研究的数据显示：研究组产妇无论是第一产程时间还是第二产程时间均大大短于对照组产妇，两组数据之间存在较大差异具有统计学意义。具体数据见表1。

表1 两组产妇第一产程第二产程时间对比

②对两组产妇的产后出血量、自然分娩率、母婴并发症进行观察记录，研究数据显示：研究组患者出血量、母婴并发症大大低于对照组，自然分娩率明显比对照组高；两组数据之间差异明显具有统计学意义。其中研究组产后出血量为（127.4±7.6）mL，对照组产后出血量为（165.6±9.5）mL；其他具体数据见表2。

3 结果

会阴侧切术是多数医院助产时的常用方法，通过该方法的使用来避免产妇生产时会阴大面积撕裂，但也不利于产后恢复。分娩球是一种柔软且富有弹性的大型球，配有靠背，孕妈们可以像坐沙发一样直接坐上去。坐感非常的舒适。气囊助产是一种能够大大缩短产程、减轻产妇分娩时的疼痛感、尽可能降低母婴并发症、让产妇尽量避免进行剖腹产而选择顺产、提高生产效率的技术。气囊助产同时也能解决生产时很多麻烦的问题，近年来此项技术被广泛使用，使用采用囊仿生助产技术联合分娩球技术可以减少产妇生产时和产后很多弊端。本次调查主要研究产妇助产气囊仿生助产技术、分娩球联合应用效果，研究组采用气囊仿生助产技术联合分娩球技术来帮助产妇分娩，对照组采用常规助产技术来帮助产妇分娩；结果显示，观察组多项指标均优于对照组。其中对照组的单纯助产难以克服分娩过程中的生理和心理方面问题，因此助产效果不再被现代医学所接受和认可。而观察组对产妇使用分娩球，能够让产妇呼吸更有节奏，放松产妇的盆底肌肉，缓解疼痛。让产妇生产时更有力气，使身体能够承受生产时所带来的疼痛。等产妇进行生产时，产妇的身体经过分娩球的锻炼后韧性和力量都大为增加，能够顺利的生产胎儿。产妇在生产时使用气囊仿生助产技术有以下几点优点：①运用气囊仿生助产技术能够使产程减少二分之一，极大地减轻了产妇分娩过程的痛苦，同时也能缓解年轻产妇对分娩的畏惧心理；②由于使用常规助产术是时间过甚至许多产妇选择剖腹产，导致母婴并发症频发，采用气囊仿生助产技术可以大大缩减产程，产妇节省体力，产后宫缩乏力性出血与产后尿潴留明显减少；③运用气囊仿生助产技术可以使羊水缓慢放出，有效避免羊水栓塞发生，明显降低产妇死亡率[4-8]。故最终将囊仿生助产技术、分娩球技术联合应用于观察组中，可帮助产妇顺利分娩。因此，使用气囊仿生助产技术联合分娩球技术明显有利于产妇顺利分娩，值得临床推广。

[1] 朱琳.产妇助产联用气囊仿生助产技术与分娩球的效果研究[J].白求恩杂志,2017,15(1):71-72.

[2] 罗庆艳.不同助产技术(气囊仿生、分娩球)联合使用为产妇助产的效果观察[J].今日健康,2016,15(8):64.

[3] 李思如.联用气囊仿生助产技术与分娩球为产妇助产的效果分析[J].临床护理学电子杂志,2017,6(24):71.

[4] 黄爱.气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用效果探析[J].中外医学研究,2015,8(17):52-54.

[5] 梁琼华,闵爱萍,王辉,罗嘉琦,胡骞予.气囊仿生助产技术临床应用[J].西部医学,2017,29(12):1766-1769.

[6] 吕丽清,韦瑞敏,许毅,潘春梅.低频电刺激镇痛分娩联合阴道仿生气囊助产对初产妇产程及盆底肌力影响的临床研究[J].基层医学论坛,2017,21(20):2631-2633.

[7] 粟秋芳.气囊仿生助产术对促进自然分娩的应用及护理进展[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(33):37-38.

[8] 何佳宁,余雪青.气囊仿生助产100例临床研究[J].吉林医学,2014,35(32):7285.