安宝江

（北京市顺义区杨镇第二医院，北京 101309）

0 引言

阑尾炎是普外科临床当中一种常见疾病，该种疾病在临床治疗中被列为一种急腹症状，阑尾炎不仅病情发展较快，发病速度也相对较急，并且在发病初期阶段多半会被忽略，从而导致患者均在病情严重后才入院治疗，该种疾病多半是转移性右下腹疼痛为临床主要发病症状[1]。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据

选取我院2016年2月至2017年2月所收治的阑尾炎患者80例，该80例患者全部知情自愿参与本次研究，本次研究经过医学伦理委员会深刻批准通过。其中女性42例，男性38例，最小年龄17周岁，最大年龄52周岁，平均（39.2±3.2）周岁，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各40例，2组患者性别、年龄等基本临床数据，经分析检验无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者给予传统阑尾炎切除术治疗，主要对患者术前进行麻醉，选择患者右下方腹部的麦氏点位置，采取8 cm左右长度的切口对患者进行分层切割，对患者腹腔切开部位进行全面清理，沿着患者结肠部位寻找到阑尾部位，最后做切除处理，对患者阑尾残端的位置进行全面消毒，最后将患者阑尾埋入盲肠内部，完成最后的切口缝合[2-3]。研究组患者给予小切口阑尾炎切除术，对患者蛛网膜下腔阻滞进行麻醉，选择麦氏点为切口基础，对患者腹痛最严重的位置采取2 cm左右长度的切口，切口方向行纵向进行切割，然后按照传统阑尾炎切除术治疗方式进行切开，将患者腹内斜肌以及腹横肌进行分离，并撑开该部位，对患者腹膜进行切剪，沿患者结肠部位寻找患者阑尾部位进行切除，对患者阑尾残端进行常规式消毒，切口缝合后可采取创口贴将患者切口位置覆盖[4-5]。

表1 2组患者临床各项指标对比

1.3 效果评价标准

对2组患者治疗效果进行比较，其中分为有效、好转、无效等三种，总有效率=有效+好转。比较2组患者临床各项指标，主要包括2组患者手术切口长度、术后活动时间、术中出血量、手术时间、住院时间、抗生素使用情况等[6]。

1.4 统计学分析

将2组患者各项临床数据均输入SPSS 13.0软件中，2组患者治疗效果采用检验，以率（%）的形式表示，2组患者临床各项指标采用t检验，以（均数±标准差）的形式表示，组间对比数据为（P＜0.05），其统计学意义存在。

2 结果

2组患者治疗效果对比，研究组患者有效28例，好转10例，无效2例，参照组患者有效20例，好转10例，无效10例，研究组患者总有效38例，参照组患者总有效30例，数据对比值为6.2745，P值为0.0122，研究组患者总有效率95%显著高于参照组患者总有效率75%，组间对比差异性显著（P＜0.05）。2组患者临床各项指标对比，研究组患者临床各项指标均优于参照组患者，组间对比具有显著性差异（P＜0.05），见表1。

3 讨论

阑尾炎患者临床症状多半为下腹麦氏点疼痛，主要临床表现为恶心、干呕、腹泻等情况，该种疾病发病原因复杂，并且初发阶段无明显特征，多半在病情发展严重情况下才被发现，因此成为临床一种常见性急腹症[7]。采用传统阑尾炎切除术治疗，患者术后临床症状恢复较慢，并且患者术后切口较大，难以愈合，极易导致患者发生感染情况以及各类并发症，对患者术后创伤较大，

延长患者住院时间，因此临床治疗阑尾炎逐渐推广小切口阑尾炎切除术，该种治疗方式能够有效减少患者术后出血量以及缩短患者住院时间，术后患者恢复速度较快，

能够有效促进患者痊愈，切口面积也相对传统阑尾炎切除术较小[8]。本次研究表明，采用小切口阑尾炎切除术患者治疗有效率95%显著高于采用传统阑尾炎切除术患者的治疗有效率75%，另外研究组患者术中出血量少于参照组患者，住院时间以及抗生素使用时间也相对参照组较少，研究组患者手术切口较小、住院时间较短。

综上所述，小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者具有显著临床效果，能够有效改善患者临床各项治疗，提高患者治疗效果。

[1] 颜文飞.采用小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎的疗效观察[J].国际病毒学杂志,2015,22(s1):63-65.

[2] 李高平,白万祥,丁志雄.不同术式阑尾切除治疗急性阑尾炎临床疗效比较[J].陕西医学杂志,2017,46(7):940-941.

[3] 武飚.微创小切口与传统手术在急性阑尾炎中的临床应用比较[J].中国药物与临床,2017,(1):129-131.

[4] 路来社.微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎的效果观察[J].世界中医药,2016,(b03):984-985.

[5] 潘子鹏,李闻.腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效及其安全性评价[J].昆明医科大学学报,2016,37(8):119-122.

[6] 王啟雄.腹腔镜阑尾切除术对不同病情阑尾炎患者的疗效对比研究[J].中国内镜杂志,2015,21(10):1053-1055.

[7] 唐湘莲,文佳冰,张甜.腹腔镜与开腹手术治疗小儿复杂性阑尾炎临床效果的对照研究[J].中国医师杂志,2016,18(5):767-768.

[8] 王勇,彭永光,李奕瑾.开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果比较[J].临床军医杂志,2015,43(1):10-13.