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中西医结合治疗儿童脾胃气虚型厌食症临床研究

2018-01-03卓慕春

实用中医药杂志 2017年12期
关键词:厌食症拇指食欲

卓慕春

(广东省广州市天河区石牌街社区卫生服务中心,广东 广州 510630)

中西医结合治疗儿童脾胃气虚型厌食症临床研究

卓慕春

(广东省广州市天河区石牌街社区卫生服务中心,广东 广州 510630)

R772.6

B

1004-2814(2017)12-1393-02

目的:观察中西医结合治疗儿童脾胃气虚型厌食症的临床效果。方法:80例按随机数字表分为两组各40例。两组均用葡萄糖酸锌口服液及双歧杆菌四联活菌片治疗,推拿组加用推拿治疗。结果:总有效率推拿组高于对照组(P<0.05)。推拿组食欲恢复正常时间、进食量正常时间、症状消失时间短于对照组(P<0.05)。推拿组体质量、微量元素、血红蛋白指标优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗儿童脾胃气虚型厌食症效果较好。

脾胃气虚型厌食症;儿童;对照治疗观察

儿童脾胃气虚型厌食症在临床较为常见,治疗不及时可出现营养不良,并发其他并发症,影响生长发育[1]。本研究中用中西医结合方法治疗儿童脾胃气虚型厌食症效果较好,报道如下。

1 临床资料

共80例,均为2016年1月至2017年3月诊治患儿,按随机数字表法分为两组各40例。推拿组男23例,女17例;年龄1~7岁,平均(3.34±1.21)岁。对照组男24例,女16例;年龄1~8岁,平均(3.31±1.24)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义。

2 治疗方法

两组均用葡萄糖酸锌口服液5mL,每天2次口服。双歧杆菌四联活菌片1~2片,每天3次口服。

推拿组加用推拿治疗。用拇指和食指捏患儿拇指,再用右手拇指从拇指尖推向根部。拇指端或中指着力,按揉大鱼际最高点3min,并以拇指螺纹面着力,以掌心作为中心,从小拇指向大拇指方向做运法3min。对四横纹进行揉掐,后以拇指螺纹面着力进行揉推。有拇指或中指螺纹面着力,对小儿肚脐、肚脐正中直上4寸揉按3min。以双手拇指端着力,对足三里穴进行按揉2min;以双手拇指端着力,对背部11和12胸椎棘突间旁开1.5寸进行按揉2min。以拇指螺纹面和食指桡侧面着力进行捏脊。每天1次,每次30min,治疗4周[2-3]。

3 观察指标

观察食欲恢复正常时间、进食量正常时间、症状消失时间,检查体质量、微量元素、血红蛋白。

4 疗效标准[4]

显效:症状消失,食欲、进食量均恢复正常水平,体质量增加。有效:症状改善,食欲、进食量有所增加,但未恢复患病前水平。无效:症状、食欲、进食量均无改善。

用SPSS12.0软件统计分析,计量资料用t检验、计数资料用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

5 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例(%)

两组治疗前后体质量、微量元素、血红蛋白指标比较见表2。

表2 两组治疗前后体质量、微量元素、血红蛋白指标比较 (±s)

表2 两组治疗前后体质量、微量元素、血红蛋白指标比较 (±s)

注:与本组治疗前比较,*P<0.05;与对照组治疗后比较,△P<0.05。

组别 例 时间 体重(kg) 血红蛋白水平(g/L)锌(μmol/L) 钙(mmol/L)推拿组40 治疗前 17.31±1.72 104.37±12.14 6.91±2.92 1.21±0.72治疗后 19.25±2.71*△ 133.12±20.21*△ 8.23±3.59*△ 2.76±0.76*△对照组 40治疗前 17.15±1.16 105.15±12.76 6.72±2.91 1.21±0.76治疗后 18.43±1.29* 126.56±10.59* 7.13±2.94* 1.92±0.72*

两组食欲恢复正常时间、进食量正常时间、症状消失时间比较见表3。

表3 两组食欲恢复正常时间、进食量正常时间、症状消失时间比较 (d ,±s)

表3 两组食欲恢复正常时间、进食量正常时间、症状消失时间比较 (d ,±s)

组别 例 食欲正常时间 进食量正常时间 症状消失时间对照组 40 4.16±2.77 7.24±1.57 8.61±1.59推拿组 40 3.14±0.41 5.13±0.63 6.62±0.21 t 8.271 9.066 10.765 P 0.000 0.000 0.000

6 讨 论

小儿厌食症属中医“不思食”、“不嗜食”范畴。病机为脾胃不和、纳化失职,治疗以运脾开胃为原则[5-6]。

推拿可调整脏腑、调和气血、舒筋通络、活血祛瘀健脾益气[7-8]。

推拿治疗儿童脾胃气虚型厌食症效果较好,可提高食欲和进食量,增加体重、改善血红蛋白和微量元素指标。

[1]何贤芬.辨证推拿治疗小儿厌食症的研究概况[J].中国民族民间医药,2017,26(6):49-51.

[2]杨春笛,王丽.中医小儿推拿法治疗小儿厌食症的临床效果[J].中国保健营养,2016,26(8):201-202.

[3]龚斌.推拿配合中药治疗小儿厌食88例疗效观察[J].亚太传统医药,2017,13(2):124-125.

[4]吴强,邵瑛,唐纯志,等.基于“健脾益气”思想运用小儿推拿及中药治疗脾失健运型小儿厌食症的随机多中心临床研究[J].实用医学杂志,2016,32(5):834-838.

[5]梁伟伟,刘萍.口腔功能训练结合穴位推拿治疗厌食症的经验分享[J].医药前沿,2016,6(33):314-315.

[6]梁凤.综合疗法治疗小儿厌食症232例的临床疗效观察[J].内蒙古中医药,2016,35(16):45-46.

[7]王丽君.中医推拿法治疗小儿厌食症的临床疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(31):149-150.

[8]肖治国.中医小儿推拿法治疗小儿厌食症的临床研究[J].中国医药指南,2016,14(16):199.

2017-07-19

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