张丹丹

（河南省三门峡市中医院妇产科，河南 三门峡 472000）

中西药合用治疗慢性盆腔痛效果观察

张丹丹

（河南省三门峡市中医院妇产科，河南 三门峡 472000）

R711.33

B

1004-2814（2017）12-1388-02

目的：观察中西药合用治疗慢性盆腔痛的效果。方法：110例分为观察组和对照组各55例，两组均用抗生素治疗，观察组加用中药保留灌肠。结果：总有效率观察组96.36%、对照组83.64%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：中药保留灌肠配合抗生素治疗慢性盆腔痛疗效较好，且不良反应少。

慢性盆腔痛；中药；抗生素

慢性盆腔痛多发于育龄妇女，易反复发作，导致月经出现紊乱、腰腹疼痛，是不孕的主要原因之一［1］。本研究中用中药保留灌肠配合抗生素治疗慢性盆腔痛效果较好，报道如下。

1 临床资料

共110例，均为我院2016年4月至2017年4月收治患者，分为对照组和观察组。对照组55例，年龄23～43岁，平均 （27.46±10.39）岁；病程1～5年，平均（2.57±7.68）年；初中以下学历12例，高中及中专16例，大专及本科以上学历27例。观察组55例，年龄22～42岁，平均 （27.18±10.65）岁；病程1～5年，平均 （2.57±7.68）年；初中以下学历11例，高中及中专16例，大专及本科以上学历28例。两组年龄、病程、学历等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：下腹或腰骶坠痛、乏力，常在月经、性交后加重，低热，月经和白带增加，病程超过3个月。妇科检查有子宫内膜炎、子宫输卵管炎、盆腔结缔组织炎。B超检查有盆腔间隙积液、炎性包块等。

2 治疗方法

两组均用抗生素治疗，头孢唑肟钠（汕头金石粉针剂有限公司，国药准字H20073189） 2.0g、奥硝唑注射液（山西普德药业股份有限公司，国药准字H20051744） 100mL加250mL生理盐水静脉滴注，每天2次，共10天。

观察组加用中药保留灌肠。薏苡仁50g，红藤30g，败酱草30g，紫花地丁30g，赤芍20g，丹参20g，延胡索20g，莪术10g，三棱10g。水煎，每天1剂，过滤取汁150mL，药温不宜过高（37℃～40℃），在睡前排空膀胱与直肠，臀部抬高侧卧，灌肠器插入肛门约15cm，将药液缓慢注入。1日1次，连用10天，经期停用，连用3个月经周期。

3 疗效标准

参考《中药新药临床研究指导原则》。显效：临床症状、发热体征消失，B超检查完全正常。好转：临床症状、发热有所改善，B超检查附件情况好转。无效：症状、体征无改变甚至加重。

用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示、用t检验，计数资料以（%）表示、用χ2检验，P＜0.05为差异有统计意义。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

两组不良反应比较见表2。

表2 两组不良反应比较 例（%）

5 讨 论

慢性盆腔痛病机为湿热下注、寒湿阻塞。中药灌肠方中薏苡仁渗湿排脓、健脾补虚，败酱草、红藤消痈排脓，紫花地丁清热解毒、消肿止痛，莪术、三棱、丹参、赤芍活血化瘀，延胡索活血止痛。全方活血、行气、止痛。此外，败酱草对葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等有抑制作用。

综上所述，中药保留灌肠配合抗生素治疗慢性盆腔痛效果显著，不良反应少。

［1］冯彦君，陈继兰，谢京蕊，等.补肾调周法合二藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型的临床疗效观察［J］.世界中西医结合杂志，2017，12（3）：399-402.

2017-09-11