盘艳辉

（成都中医药大学2011级七年制中医学本硕连读生，四川 成都 610075）

中医治疗假性近视研究近况

盘艳辉

（成都中医药大学2011级七年制中医学本硕连读生，四川 成都 610075）

R276.781.1

A

1004-2814（2017）12-1463-02

假性近视是指眼睛视近过度或过久，使眼睛睫状肌处于持续的紧张和痉挛状态，出现暂时性的看近清楚、看远处模糊的现象。近年来，青少年假性近视发病率越来越高，全世界大约有1/4的人有近视［1］。我国近视眼患病率居世界前列，教育部和卫生部 2000 年调查结果显示，我国学生近视率已居世界第2位［2］。第4次全国学生体质健康调研结果表明，小学生近视率为20.23%，初中生近视率为48.18%，高中生近视率为71.29%，大学生近视率为73.01%［3］。中医治疗假性近视具有较好效果，综述如下。

1 中药内服疗法

陈亚龙等［4］将158例分为两组，观察组78例用益视口服液（覆盆子、菟丝子、金樱子、党参、山药等）治疗，对照组80例用耳穴贴压治疗，两组同时均进行自我眼周按摩治疗。治疗2～4周后总有效率观察组97.4%、对照组86.2%。赵永旺等［5］用益气健脾汤治疗青少年假性近视眼326例，治疗组口服益气健脾汤，对照组用托吡卡胺滴眼液。治疗6个月、12个月裸眼视力及近视屈光度治疗组与治疗前和对照组同期治疗后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。晏璞等［6］将106例分为对照组和观察组，前者予托吡卡胺滴眼液治疗，后者予明目地黄胶囊联合托吡卡胺滴眼液治疗。结果观察组与对照组相比疗效更好。周爱娟等［7］提倡”针药并举”，将自制汤药五子汤与针灸相结合治疗青少年假性近视的近期疗效较好。

2 中药制剂外用

罗继红等［8］用冰珍清目滴眼液每日滴眼4次，每次1～2滴后闭目2～3min，8周为一疗程。治疗100例，总有效率91.75%，彭翠波等［9］将150例随机分为试验组和对照组。试验组100例用五灵脂蒲黄膏贴压耳部的眼穴、肝穴，对照组50例用0.25%托吡卡胺眼药水点眼。总有效率试验组87.8%，对照组59.6%。田席华等［10］将318例随机分为观察组和对照组各159例。对照组用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用珍视明滴眼液滴眼。观察组总有效率、治疗后屈光度、屈光度增加比例、视力4.8以上的比例及视力提高率均明显高于对照组。

3 针刺治疗

王楠楠［11］用鬃针治疗206例，每日1次，每10次为一疗程，休息3天，再行下一疗程。3个疗程后，总有效率91.36%。柴芳芳［12］用梅花针及针刺治疗，总有效率97.5%。

4 耳穴贴压

何明等［13］将96例随机分为治疗组和对照组各48例，治疗组用耳穴贴压治疗。对照组用常规针刺治疗。总有效率治疗组95.8%，对照组93.8%。王国霞［14］用王不留行耳穴贴敷治疗126例，总有效率94.8%。

5 推拿治疗

周平等［15］将80例随机分为治疗组和对照组。治疗组给予整脊推拿结合局部面部推拿手法治疗，对照组给予局部面部推拿手法治疗。总有效率治疗组98.75%，对照组90.00%。董利静［16］用推拿手法配合点穴缓解眼肌痉挛，缩短球距，从而提高视力。

6 其他疗法

黄娟吉［17］将30例随机分为治疗组和对照组，治疗组给予头皮针穴（双侧枕上旁线）埋线治疗，对照组给予阿托品滴眼液滴眼治疗，总有效率治疗组96%，对照组86%。丁震宇等［18］将100例随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组予隐形针灸眼罩，对照组用常规针刺。总有效率治疗组96.0%，对照组92.6%。

7 综合疗法

徐佳元［19］行穴位按摩（双眼，每天1次）、磁珠压耳穴（双耳，每周1次）及中药增视汤离子导入（双眼，每天1次），治疗30例，显效率93.33%。谢广芳［20］将34例随机分为治疗组和对照组，治疗组口服中药视光I号配合耳穴贴压法治疗，对照组用复方托吡卡胺滴眼液点眼。总有效率治疗组93.33%，对照组46.67%。

8 小 结

中医治疗假性近视，具有疗效确切、操作方便、安全性好、无副作用等优势。但是，目前临床研究大多为近期疗效，远期疗效报道较少，且临床研究样本量普遍偏少，并缺少可信度高的RCT研究，影响了中医治疗假性近视的推广。因此，高质量、大样本的研究十分必要。

［1］LOMAN JANE，QUIN GRAHAM E，KAMOUN LAYLA，et al.Darkness and near work：myopia and its progression in third-year law students［J］.Ophrhalmology，2002，109（5）：1032-1038.

［2］郑荣领，翟黎东，樊舒非，等.我国青少年近视的现状与防治［J］.医药产业资讯，2006，3（8）：122-123.

［3］郑荣领，雷士光，谢培英，等.学生近视眼的预防［J］.中国校医，2002，16（4）：289-291.

［4］陈亚龙，何屹.益视口服液治疗青少年假性近视［J］.长春中医药大学学报，2014，30（1）：142-143.

［5］赵永旺，彭清华，黄海涛，等.益气健脾汤治疗青少年假性近视眼的临床研究［J］.中国中医眼科杂志，2011，21（3）：147-150.

［6］晏璞.明目地黄胶囊联合托吡卡胺治疗假性近视疗效分析［J］.保健文汇，2017，18（1）：29.

［7］周爱娟.中药内服联合针灸治疗青少年轻度近视［J］.江西中医药，2008，39（8）：65-66.

［8］罗继红，梁娜.冰珍清目滴眼液治疗假性近视的临床观察［J］.湖北中医杂志，2011，33（2）：48-48.

［9］彭翠波，万春，林瀚，等.五灵脂蒲黄膏耳穴按压治疗假性近视100例临床研究［J］.实用中西医结合临床，2011，11（3）：12-14.

［10］田席华，黄志虎.珍视明滴眼液治疗青少年近视疗效分析［J］.现代中西医结合杂志，2014，23（33）：3715-3717.

［11］王楠楠.鬃针治疗青少年假性近视临床观察［J］.辽宁中医药大学学报，2013，15（7）：240-241.

［12］柴芳芳.针刺配合梅花针治疗青少年假性近视疗效分析［J］.亚太传统医药，2016，12（3）：103-104.

［13］何明，罗荣芬.耳穴贴压治疗青少年假性近视疗效观察［J］.上海针灸杂志，2014，33（7）：646-647.

［14］王国霞.耳穴贴敷治疗青少年假性近视126例［J］.内蒙古中医药，2015，34（8）：119.

［15］周平，张轶鸣，洪欣，等.整脊结合局部推拿治疗青少年假性近视临床观察［J］.云南中医学院学报，2014，37（2）：47-50.

［16］董利静.中医推拿手法和点穴治疗青少年近视眼［J］.中国民间疗法，2008，16（10）：25.

［17］黄娟吉.头皮针埋线治疗青少年假性近视的临床疗效观察［D］.浙江中医药大学，2016.

［18］丁震宇，王晶，尹改珍，等.隐形针灸眼罩治疗青少年假性近视的临床疗效观察［J］.新疆中医药，2016，34（3）：34-36.

［19］徐佳元.穴位按摩联合增视汤治疗青少年假性近视的临床观察［D］.广州中医药大学，2014.

［20］谢广芳.视光Ⅰ号配合耳穴贴压干预青少年假性及混合性近视的临床研究［D］.黑龙江中医药大学，2013.

2017-08-01