李金元

（广东省韶关市第一人民医院肛肠外科，广东 韶关 51200）

中药配合纳米银抗菌水凝胶治疗肛门瘙痒100例

李金元

（广东省韶关市第一人民医院肛肠外科，广东 韶关 51200）

R758.31

B

1004-2814（2017）12-1390-02

目的：观察中药配合纳米银抗菌水凝胶治疗肛门瘙痒的疗效。方法：100例用中药熏洗坐浴，同时配合纳米银抗菌水凝胶涂擦。结果：显效87例，有效9例，好转3例，无效1例，总有效率99%。结论：中药配合纳米银抗菌水凝胶治疗肛门瘙痒效果好。

肛门瘙痒；中药；纳米银抗菌水凝胶

肛门瘙痒主要表现为肛门周围皮肤顽固瘙痒，体征为局部有抓痕，常出血、糜烂、裂口、渗液、结痂等，患处皮肤变厚，皱壁肥大，久病后皮肤发生苔藓样变化，色素沉着或色素减退［1］。笔者用中药配合纳米银抗菌水凝胶治疗肛门瘙痒取得较好效果，报道如下。

1 临床资料

共100例，均为韶关市第一人民医院肛肠外科2015年1月至2017年5月收治患者。男55例，女45例；年龄最小19岁，最大72岁；病程最短1周，最长10年。

诊断标准：按照《中医病证诊断疗效标准》［2］。原因不明肛周皮肤瘙痒，多仅限于肛门周围，或蔓延至会阴、阴道、阴囊周围，无任何原发性皮肤损害。

2 治疗方法

中药熏洗坐浴。药用苦参20g，黄柏15g，茵陈12g，连翘15g，山银花10g，地肤子15g，蛇床子15g，白鲜皮15g，五倍子15g。皮肤粗糙肥厚发硬加赤芍20g。加水2000mL，煮沸后再煎20min，将药液置盆中，微温时熏洗坐浴15min左右，每日早晚各1次，10天为一疗程。中药坐浴后用纳米银抗菌水凝胶涂擦肛门瘙痒处，然后再插入肛门2～3cm将凝胶挤入肛门内，早晚各1次，1周为一疗程。1个疗程后统计疗效。

3 疗效标准

痊愈：症状消失。显效：症状明显改善，但仍有轻度瘙痒。有效：症状有改善，肛门仍有少许瘙痒。无效：症状无明显改善。

4 治疗结果

痊愈87例，显效9例，有效3例，无效1例，总有效率99%。

5 讨 论

本病多为湿热下注，结而不散，血虚生风而致。治当清热利湿祛风。中药坐浴方中防风、苦参、白鲜皮祛风胜湿止痒，连翘、金银花清热凉血。坐浴时药物可借助热力作用刺激肛门局部皮肤、括约肌，促进血液和淋巴循环，改善局部新陈代谢［3］。

纳米银抗菌凝胶不同于传统的抗生素，是一种安全、环保的天然杀菌剂，具有消炎、杀菌、止痒、促进组织修复与再生的作用，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌、白色念珠菌、真菌、酵母菌有明显的抑制作用，同时修复因肛门瘙痒而出现的肛周皮肤抓痕、出血、糜烂、裂口、渗液、结痂等继发损害，改善患处皮肤变厚、皱壁肥大、苔藓样变化及色素沉着。

中药熏洗配合纳米银抗菌凝胶涂擦和塞肛治疗肛门瘙痒有较好效果，且无不良反应。

［1］赵宝明，张书信.大肠肛门病学［M］.上海：第二军医大学出版社，2004.

［2］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994.

［3］孙玉来，张立新.中药配合注射治疗肛门瘙痒96例［J］.辽宁中医药杂志，2003，30（11）：911-912.

2017-07-18