甘爱群

(萍乡市湘雅萍矿合作医院 江西 萍乡 337000)

人性化护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响

甘爱群

(萍乡市湘雅萍矿合作医院 江西 萍乡 337000)

目的分析人性化护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响。方法选择2015年1—12月萍乡市湘雅萍矿合作医院收治的96例急性阑尾炎患者，住院号尾数为奇数的46例患者为研究组，另外50例为对照组。对照组接受一般护理干预，研究组接受人性化护理干预。对两组患者护理前后的疼痛程度及护理满意度进行分析。结果研究组VAS疼痛评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理对急性阑尾炎患者术后疼痛具有较好的改善作用，可提高护理满意度，具有较高的应用价值。

人性化护理；急性阑尾炎；术后疼痛；护理满意度

手术治疗急性阑尾炎的效果确切、安全性高，尤其是麻醉清醒后的疼痛对患者生活质量有很大的影响[1]。为减轻患者术后的疼痛，并响应以“患者为中心”的护理理念，体现“以人为本”的整体护理思想，本研究选取96例急性阑尾炎患者进行人性化护理，旨在探讨人性化护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响。

1 资料和方法

1.1一般资料选择2015年1—12月萍乡市湘雅萍矿合作医院收治的96例急性阑尾炎患者，住院号尾数为奇数的46例为研究组，其中男25例，女21例；年龄18～67岁，平均(46.2±8.2)岁。另外50例为对照组，其中男28例，女22例；年龄17～68岁，平均(46.5±7.9)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法对照组入院后接受常规的治疗和护理，严格按照护理操作规程执行，主要包括健康教育、术前指导以及术后护理等。研究组采取人性化的护理干预措施，具体如下。

1.2.1环境护理 病房环境是影响患者治疗和护理的重要因素。贯彻人性化理念，做好病房的清洁与消毒工作，保证良好的通风与光照，将病房的温度和湿度控制在一定范围内[2]。根据患者的需求在病房中摆放小饰品，调节病房中的氛围，创造舒适、温馨的环境。

1.2.2心理护理 急性阑尾炎手术后的疼痛大多是由于焦虑和紧张的情绪造成的，因此手术结束后必须做好心理护理干预。麻醉清醒后指导患者转移注意力，适当看电视、阅读杂志或者听音乐等，确保患者以积极的心态面对治疗和护理，提高依从性，促进身体康复。

1.2.3切口护理 手术后切口护理非常关键，操作不当有可能造成感染等并发症发生，对疾病的康复产生较大的影响。手术后常规应用抗生素进行抗感染治疗，可避免由于感染等因素造成的疼痛。加强切口的换药护理，严格执行无菌，定期观察切口状态，一旦出现红肿、流液、温度上升等症状提示发生感染，立刻进行细菌培养，选择合适的抗菌药物进行治疗。

1.2.4用药护理 阑尾炎患者术后疼痛大多较轻，通常不需要进行干预即可以缓解[3]。但是有少数患者可能出现较为严重的疼痛，对康复不利。对患者进行疼痛评分，重度疼痛的患者可以给予合适的药物止痛，严格遵照医嘱用药。

1.3评价指标比较两组患者VAS疼痛评分和护理满意度。VAS疼痛评分越高疼痛越严重；护理满意度采用萍乡市湘雅萍矿合作自制问卷进行调查，分为非常满意、满意和不满意，护理满意度=(非常满意+满意)例数/总例数×100%。

2 结果

2.1VAS疼痛评分研究组患者护理前后VAS疼痛评分分别为(3.67±0.63)分和(0.64±0.24)分；对照组患者护理前后VAS疼痛评分分别为(3.74±0.70)分和(1.54±0.25)分。护理前，两组VAS疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，研究组VAS疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2护理满意度研究组46例患者中非常满意29例、满意15例、不满意2例，护理满意度为95.65%；对照组50例患者中非常满意23例、满意16例、不满意11例，护理满意度为78.00%。研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

急性阑尾炎属于临床中常见的外科急腹症，具有发病急、病情变化快的特点，通常在确诊后会立刻安排手术治疗，患者的心理准备不足，对手术效果以及预后均产生较大的影响[4-5]。很多患者在手术后并发严重的疼痛，影响切口愈合及治疗效果，不利于患者健康以及和谐护患关系的构建。

人性化护理指的是坚持“以患者为核心”的护理干预措施，对患者予以充分的人性化关怀，最大限度地满足其身心需求。护理人员关注患者的心理变化，积极给予心理支持，帮助患者消除消极的情绪。尤其是在手术后，心理问题很可能造成疼痛症状加重或者切口愈合速度较慢等问题[6-7]。护理人员必须全面分析患者的心理问题，采取针对性的疏导措施，提高其心理健康水平。本研究中，研究组VAS疼痛评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。该结果提示人性化护理在急性阑尾炎手术后疼痛中具有较高的价值，值得进一步研究和推广。

[1] 熊芙蓉.舒适护理在急性阑尾手术治疗护理过程中的效果分析[J].按摩与康复医学,2016,7(11):50-51.

[2] 李桂迎.产后并发急性阑尾炎保守治疗的临床观察及护理[J].右江民族医学院学报,2013,35(5):734.

[3] 周亚琴.非药物护理措施对学龄期儿童急性阑尾炎术后疼痛的影响[J].临床合理用药杂志,2011,4(36):139.

[4] 穆欣,赵士梅,王迪,等.耳穴压籽法防治急性阑尾炎术后疼痛的疗效观察[J].护理研究,2014,28(8):978.

[5] 王众,谢新芳,徐玲芬,等.阅读疗法对学龄期急性阑尾炎患儿术后早期活动的影响[J].护理与康复,2015,14(6):587-589.

[6] 高海燕.人性化护理应用在阑尾炎手术患者中的效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(23):159-160.

[7] 余榕,盛娟.阑尾炎手术中人性化护理的应用解析[J].基层医学论坛,2015,(28):3992-3993.

R 473.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.21.127

2017-01-12)