宋雅丽

小儿解表颗粒对急性上呼吸道感染的疗效

宋雅丽

目的研究分析小儿解表颗粒对急性上呼吸道感染的疗效。方法80例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿使用抗生素治疗,观察组患儿则采用小儿解表颗粒治疗。对两组的治疗效果进行对比分析。结果观察组治疗总有效率95.0%高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(χ2=6.27,P＜0.05)。结论对急性上呼吸道感染患儿的治疗方面,运用小儿解表颗粒治疗后,患儿的症状得到了有效缓解,且相比于常规抗生素治疗疗效较好。

小儿解表颗粒；急性上呼吸道感染；抗生素；疗效

作为一种小儿常见病、多发病,急性上呼吸道感染又被称为“感冒”,往往被诊断为急性鼻炎、急性咽炎及急性扁桃体炎等,病毒为其主要的病原体,在原发性上呼吸道感染方面占据了90%以上。导致上呼吸道感染的病原体中有病毒、细菌以及支原体等［1-5］。其中病毒的比例在75%左右,细菌的比例在25%左右。病原菌是病毒的情况下,白细胞数量表现出正常或是偏低情况,淋巴细胞的比例在总数中升高,进而引起血浆C反应蛋白(CRP)值同正常值比较较低的情况；病原菌主要是细菌的情况下,白细胞数量会升高,进而出现CRP值同正常值比较存在升高的现象［2,6-8］。基于其感染来自病毒的原因,当前尚无特别有效的治疗药物,较为常见的治疗方式无疑是抗生素治疗,但也存在对此药物的滥用状况,于患儿的疾病治疗效果并不十分理想,针对此,本院选取收治的40例患儿,对其采用了小儿解表颗粒治疗,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为本院2013年4月～2014年4月收治的急性上呼吸道感染患儿80例,且其均符合上呼吸道感染诊断标准,其中男47例,女33例,入选标准：①急性起病,病程＜3 d,存在一定的鼻塞、头痛、发热、流涕等症状；②患儿年龄4个月～2岁；③查体咽部充血和扁桃体肿大,且患儿的咽后壁淋巴滤泡增生；④病程中未使用抗病毒药物治疗［3］；⑤经本院进行化验室检查证实,其血常规白细胞计数正常或偏高。结合研究的需要,将80例患儿随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组男26例,女14例,平均年龄(1.20±0.75)岁；观察组男21例,女19例,平均年龄(1.20±0.79)岁。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患儿采用常规抗生素治疗。观察组患儿使用小儿解表颗粒(北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂,国药准字Z11020577)治疗,具体为：年龄4～8个月的患儿,口服2次/d,每次1/4包；年龄8个月～1岁的患儿,口服2次/d,每次1/3包；年龄1～2岁的患儿,口服2次/d,每次1/2包［2］。

1.3 疗效判定标准［9］患儿服药12～48 h体温恢复正常,且对应的临床症状消失,为治愈；患儿服药48～72 h体温恢复正常,且鼻塞、流涕、咳嗽等临床症状好转,为有效；患儿服药72 h体温未恢复正常,且其对应的临床症状无改善,为无效。总有效率=(治愈＋有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对两组患儿实施不同的方式治疗后,对照组20例(50.0%)治愈,10例(25.0%)有效,10例(25.0%)无效,治疗总有效率为75.0%；观察组25例(62.5%)治愈,13例(32.5%)有效,2例(5.0%)无效,治疗总有效率为95.0%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.27,P＜0.05)。

3 讨论

作为小儿最常见的感染性疾病,急性上呼吸道感染大多起病于病毒感染,具体表现为副流感病毒、腺病毒、流感病毒等病原体,随之时间推移,形成了对患儿鼻、鼻咽和咽部等部位的侵犯,而小儿上呼吸道症状便由释放内外毒素等方式引起,四季均可发病,对儿童的健康成长构成了极大的威胁［4,10-13］。基于小儿呼吸系统功能受胸廓解剖特点限制,使其发生换气不充分,加之其肺容量小呼吸浅快,减少了其肺活量,降低了患儿的抵抗力,继而在后续发展中易招致病毒传播感染,对应的治疗如果不及时,势必会使其继发细菌感染,而从医学及感染方面来分析,人体对病毒免疫力时间较短,继发细菌感染大多表现为流感杆菌、链球菌、肺炎球菌等,会对咽喉部扁桃体侵犯进而导致严重感染［5,14-17］,严重的情况下,甚至继发多器官炎性疾病,结合此不难看出,对于小儿急性上呼吸道感染,对应的治疗应当及时跟进,完善对患儿的治疗,方能促进患儿的更好更健康发展。

小儿解表颗粒属纯中药制剂,组成的成分有蒲公英、黄芩、人工牛黄、葛根、荆芥穗、紫苏叶等,仔细分析可看出,本方为方中君药,以金银花配伍连翘具有疏散风热、清热解表之功效,黄芩、牛黄、牛蒡子、荆芥穗清热解毒,与君药配伍,使得本方的清热解毒功效得到了有效增强,此外,其具备了宣肺解表的功效,对于感冒初期引起的恶寒发热、咽喉痛痒、头痛咳嗽等较为适应,治疗的效果会更佳［6］。

本次研究中,经后续的统计分析发现,观察组治疗总有效率95.0%高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(χ2=6.27,P＜0.05),且观察组未见与药物相关的不良反应,预后较好。

综上所述,在对急性上呼吸道感染患儿的治疗方面,运用小儿解表颗粒治疗后,患儿的症状得到了有效缓解,且相比于常规的抗生素治疗,采用小儿解表颗粒治疗能显著缩短病程,未发现明显副作用,疗效较好,应推广使用。

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Curative effect of pediatric Jiebiao granule for acute upper respiratory infection

SONG Ya-li.Department of Pediatrics,Fushun City Xinbin Manchu Autonomous County Second People’s Hospital,Fushun 113206,China

ObjectiveTo research and analyze curative effect of pediatric Jiebiao granule for acute upper respiratory infection.MethodsA total of 80 children with acute upper respiratory infection as study subjects were randomly divided into control group and observation group,with 40 cases in each group.The control group received antibiotics for treatment,and the observation group received pediatric Jiebiao granule for treatment.Curative effect was compared and analyzed in two groups.ResultsThe observation group had higher total treatment effective rate as 95.0% than 75.0% in the control group,and the difference had statistical significance(χ2=6.27,P＜0.05).ConclusionPediatric Jiebiao granule can effectively relieve symptoms of children with acute upper respiratory infection,and shows better curative effect than conventional antibiotics.

Pediatric Jiebiao granule; Acute upper respiratory infection; Antibiotics; Curative effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.01.090

2016-12-05］

113206 抚顺市新宾满族自治县第二人民医院儿科