陈　巍（上海市崇明县城桥镇社区卫生服务中心　崇明　202150）



复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效分析

陈巍（上海市崇明县城桥镇社区卫生服务中心崇明202150）

摘要：目的：探讨复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的效果分析。方法：我院选择2013年5月～2015年2月接诊的80例上呼吸道感染后咳嗽患者作为研究对象，随机分为两组，对照组使用右美沙芬进行治疗；观察组使用复方甲氧那明进行治疗，并对后续效果做详细对比。结果：治疗后，对照组总有效率52.50%（21/40），观察组总有效率90.00%（36/40），两组总有效率差异明显（P＜0.05）。对照组治疗后咯痰评分（0.87±0.38）分，观察组治疗后咯痰评分（0.38±0.14）分，两组评分差异明显（P＜0.05）。结论：使用复方甲氧那明治疗后，上呼吸道感染后咳嗽患者病情明显改善，值得在临床推广。

关键词：复方甲氧那明上呼吸道感染咳嗽临床疗效

上呼吸道在人体抵抗力减弱时很容易被感染，常见的上呼吸道病毒性感染疾病，主要有咽喉疼痛、身体发热、咳嗽等症状，严重者甚至有呼吸不畅、声嘶力竭等问题［1］。我院为探讨复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后的咳嗽效果，选择2013年5月～2015 年2月接诊的80例患者为研究对象，以下是研究过程及结果：

1　资料与方法

1.1基线资料：我院选择2013年5月～2015年2月接诊的80例上呼吸道感染后咳嗽患者作为研究对象，符合中华人民共和国卫生部制定的《呼吸系统药物临床研究指导原则》标准［2］。

随机分为两组，每组40例。

对照组：男性患者：女性患者=23∶17；年龄16～75岁，平均年龄（30.27±8.73）岁；病程8.54～31.72d，平均病程（21.52±6.28）d。

观察组：男性患者：女性患者=21∶19；年龄14～81岁，平均年龄（32.70±9.32）岁；病程7.72～29.38d，平均病程（20.47±5.81）d。

两组基线资料情况基本相似（P＞0.05）。

1.2治疗方法：对照组采用右美沙芬治疗，3次/d，2片/次，需要连续服用2周。观察组采用复方甲氧那明治疗，3次/d，2颗/次，需要连续服用2周。

1.3观察指标、疗效判定标准

1.3.1观察指标：观察两组治疗前后的咳嗽、咯痰症状，测评患者治疗的总有效率和咯痰评分。

1.3.2疗效判定标准

1.3.2.1咳嗽的判定标准：显效：治疗后，患者咽部疼痛、发热等症状完全消失或基本消失且无不良反应。有效：治疗后，患者咽部疼痛、发热等症状有所好转，不良反应较少。无效：治疗后，患者咽部疼痛、发热等症状无明显变化甚至恶化。总有效率：（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.3.2.2咯痰的判定标准：0分：患者每天基本无痰。1分：痰量少，每天咯痰量为10～50mL。2分：痰量中，每天咯痰量为50～100mL。3分：痰量高，每天咯痰量为100mL以上。

1.4统计学方法：本次研究数据使用SPSS20.0软件进行处理。上呼吸道感染后咳嗽总有效率用（%）表示，用卡方进行检验；咯痰评分采用均数±标准差（±s）表示，用t进行检验。P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2　实验结果

2.1咳嗽的临床疗效：对照组总有效率52.50%（21/40），观察组总有效率90.00%（36/40）。两组总有效率经过比较，发现差异较明显（P＜0.05），两组具有统计学意义。具体结果如表1所示：

表1　两组治疗效果（n，%）

2.2咯痰的临床疗效：对照组治疗后咯痰评分（0.87±0.38）分；观察组治疗后咯痰评分（0.38±0.14）分。两组评分经过比较，发现差异明显（P＜0.05），两组具有统计学意义。具体结果如表2所示：

表2　两组咯痰评分对比（分）

3　讨论

上呼吸道感染后咳嗽主要是由于呼吸系统的疾病引起，会导致胸内血压上升，静脉血流回流，不仅影响生活质量，还增加经济负担。该病持续的时间长，很难痊愈。

右美沙芬是一种中枢镇咳药，能直接作用于延髓咳嗽中枢，并能抑制上呼吸道感染后咳嗽，因此，右美沙芬是上呼吸道感染后咳嗽常见的止咳药物［3］。复方甲氧那明由那可丁、氨茶碱、马来酸氯苯那敏等制成。复方甲氧那明可有效抑制支气管肌组织痉挛，延缓上呼吸道感染后咳嗽，改善患者呼吸困难，同时具有祛痰和抗过敏的作用［4］。为了解复方甲氧那明的治疗效果，我院选取80例上呼吸道感染后咳嗽的患者，随机分为两组，对照组采用右美沙芬治疗，观察组采用复方甲氧那明治疗。

研究期间，我院分别为两组患者提供了干净舒适的环境，饮食方面则以清淡为主，同时为患者准备的避寒设备健全，预防上呼吸道感染后咳嗽复发，在治疗期间不能使用抗生素或止咳药物辅助治疗。

本次研究中，对照组以右美沙芬作为治疗方案，患者在用药初期病情得到了明显的抑制。但是在对照组服药2周后，患者的毛细血管开始加剧脆化，随之而来的有头疼、头痛、便秘等副作用［5］。观察组以复方甲氧那明作为治疗方案，则能有效缓解咳嗽病情，改善患者呼吸困难，具有祛痰抗过敏的功效，在治疗期间没有复发。

在2周治疗时间后，通过观察数据得出，对照组服用右美沙芬后总有效率为52.50%（21/40），观察组服用复方甲氧那明后总有效率为90.00%（36/40），差异非常明显，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组咯痰评分为（0.87±0.38）分；观察组咯痰评分为（0.38±0.14）分；差异非常明显，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在这次研究中服用复方甲氧那明治疗比服用右美沙芬治疗效果显著。

综上所述，我院通过对上呼吸道感染后咳嗽，采用复方甲氧那明治疗后，治疗效果改善明显，没有不良反应，安全性高，具有临床实验价值，值得在临床推广。

参考文献

［1］胡毅，张雷，尹文.急诊社区获得性呼吸道感染病原解析［J］.中国急救医学，2015，35（10）：874-877.

［2］艾学才.孟鲁司特钠联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎39例［J］.中国药业，2015，24（19）：106-107.

［3］李剑峰.复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床分析［J］.医学理论与实践，2015，28（18）：2465-2466.

［4］岳圆圆.复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的有效性及可行性分析［J］.中国卫生产业，2014，11（34）：116-117.

［5］赵德华.复方甲氧那明和右美沙芬在上呼吸道感染后咳嗽治疗中的临床效果比较［J］.中国伤残医学，2014，22（13）：167.

中图分类号：R56

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）06-0058-02