焦永梅 (山东省沂水县高桥镇计划生育服务中心，山东 沂水 276400)

更年期是每个女人需要经历的过程，是妇女由生育期过渡到老年期的一个必经生命阶段［1］。所以更年期妇女要提高自我保健意识，对更年期有一定的了解，这样才能有效减少相关疾病的发生。近年来许多学者开始对农村更年期妇女进行研究调查，发现该阶段的女性经常会有糖尿病和高血压以及其余症状，早期护理干预就显得尤为重要。本文为研究早期护理干预对农村更年期妇女血糖血压的影响，特选取120例更年期妇女，取得了较为满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本次研究选取了我镇2012年9月～2013年9月接受健康检查的更年期妇女120例，年龄为45～57岁，平均年龄为(51±6.3)岁，都是已婚人士。职业:工人70例，干部32例，主妇18例。文化程度均是初中以上学历。经过询问和检查，发现120例妇女中糖尿病者36例，糖耐量低减者35例，高血压者49例。其中处于绝经期者20例，子宫肌瘤史8例，卵巢肿瘤史9例。

1.2 方法

1.2.1 资料收集方法:①糖尿病:空腹状态下血糖值明显超过7.8 mmoL/L，用餐之后的血糖值≥11.1 mmoL/L;②葡萄糖耐量低减:空腹状态下血糖值＜7.8 mmoL/L，葡萄糖负荷之后血糖值为7.8～11.1 mmoL/L;③高血压:收缩压＞157 mmHg(1 mm Hg=0.1333 kPa)，舒张压 ＞97 mmHg［2］。

1.2.2 早期护理干预:对这120例更年期妇女进行更年期知识的宣讲，从生活和行为方面进行讲解和指导。

1.2.2.1 健康教育:在进行健康教育的时候将重点放在了体重控制、高脂高热量饮食方面，以及建议更年期妇女多食用新鲜蔬菜水果等，养成一个较为健康的生活方式，远离烟酒，减少钠的摄入量。

1.2.2.2 锻炼指导:指导更年期妇女每日进行适当的锻炼，比如散步，每日可散步半个小时左右，每个星期可安排5天以上的散步时间。

1.2.2.3 疾病治疗:患者需要严格遵照医生的嘱托服用有关药物，一般为降糖、降压药物，在合理饮食的同时服用药物也可以巩固治疗效果。

1.2.2.4 严格观察:在干预患者体重、血糖、血压、月经情况的同时，需结合患者情况为其提供更为针对性的护理，比如提供上门服务。上门或者预约患者进行针对性的疾病治疗、饮食、药物、自我监测，注意防治患者的并发症。

1.2.2.5 心理护理:因为疾病缠身和更年期的临床症状，患者往往处于抑郁、焦虑情绪中，护理人员要能够做出及时、正确的指导，必要时需要请心理医生给她们进行咨询。当患者呈现出急躁、焦虑的情绪时，护理人员要能够及时帮助患者调整心态。当患者没有家属陪伴时，护理人员需要给予时刻的关怀，这样患者会感受到家的温暖，从而有利于患者的治疗。

1.2.2.6 定期随访:要求患者每过一个月需接受血糖和血压的检测，检测均是由计划生育服务中心的专业医师完成，并将检测结果记录在案。整个干预需进行1年的时间［3］。

1.3 统计学处理:采用SPSS13.0统计学软件，计量资料采用均值±标准差(±s)表示，组间比较用单因素方差分析和t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖变化:接受早期护理干预之前，36例糖尿病患者的血糖值为(11.38±2.34)mmoL/L，35例糖耐量低减者的血糖值为(9.18±1.94)mmoL/L;干预之后糖尿病患者(7.07±1.05)mmoL/L，糖耐量低减者血糖值为(7.86±1.05)mmoL/L。更年期妇女的血糖较干预前均有所变化，前后差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 血压变化:49例高血压患者干预之前的收缩压(143.63±21.30)mmHg，舒张压为(95.85 ±12.23)mm Hg，干预之后收缩压为(124.88±8.85)mmHg，舒张压为(75.83±9.45)mm Hg，前后差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

处于更年期的妇女会出现一系列的生理和心理变化，多数妇女能够平稳度过，但是部分妇女因为更年期生理和心理的双重压力，被一系列问题和症状困扰，导致身心受到了伤害。所以更年期妇女要提高自我保健意识，对更年期有一定的了解，这样才能有效减少相关疾病的发生。本文从饮食、心理、锻炼和健康指导等多重方面对120例更年期妇女进行了早期护理干预，效果也比较显著，血糖血压较干预前有明显改变，生活质量明显提高。

［1］ 邓健忠，游小梅，陈先辉，等.社区家庭访视对代谢综合征患者生活质量及相关行为影响的研究［J］.医学动物防制，2009，24(5):321.

［2］ 邓健忠，游小梅，陈先辉，等.社区家庭访视对代谢综合征相关组分的影响［J］.中华健康管理学杂志，2010，2(5):271.

［3］ 陈先辉，蔡俊明.坪山社区高血压患者自我管理对相关行为影响的研究［J］.中华健康管理学杂志，2009，2(3):153.