朱凯军 杜非洲 常冉

老年2型糖尿病视网膜病变采用真武汤加减治疗效果观察

朱凯军 杜非洲 常冉

目的探讨真武汤加减治疗法对老年2型糖尿病视网膜病变的临床治疗效果。方法选择本院收治的老年2型糖尿病视网膜病变患者42例, 随机分成两组, 治疗组采用真武汤加减方进行治疗, 对照组采用常规西药进行治疗, 对两组的治疗效果进行对比分析。结果治疗组的治疗总有效率要明显高于对照组, 治疗组患者皮质素在治疗后要明显低于对照组, 两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用真武汤加减治疗法对于老年2型糖尿病视网膜病变患者进行治疗具有显著治疗效果, 值得进行临床推广。

2型糖尿病；视网膜病变；真武汤加减治疗

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病, 患者主要临床表现有多饮、多食、多尿等, 该种疾病具有病情发展速度快、并发症发生率高、治疗难度大等特点［1］。由于糖尿病引起的并发症类型较多,糖尿病视网膜病变就是较为常见的一种并发症, 一半以上糖尿病患者会发生糖尿病视网膜病变, 该种病变具有治疗难度大的特点, 目前对于该种视网膜病变一般采用药物治疗的方法进行治疗, 但单纯西药治疗效果没有达到人们预期的治疗效果。根据以上情况, 郑州市第二人民医院对于收治的老年2型糖尿病视网膜病变患者采用真武汤加减治疗方法进行治疗, 取得了令人满意的治疗效果, 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料 本组为本院从2012年1月～2013年1月收治的老年2型糖尿病视网膜病变患者42例, 治疗组和对照组各21例, 治疗组男13例, 女8例, 年龄61～74岁, 平均年龄(68.3±5.1)年;对照组男14例,女7例, 年龄62～72岁, 平均年龄(68.1±5.3)年, 两组患者在性别、年龄等方面资料差异没有统计学意义(P<0.05)。

1. 2方法 治疗组患者采用真武汤加减治疗方法进行治疗, 方剂组成：制附片、川芎各15 g, 淫羊藿、生姜、黄芪、丹参各20 g, 白术、茯苓各30 g。水煎煮浓缩,得药液约200 ml, 1剂/d, 分早晚2次温服［2］。让对照组患者服用美康、优降糖等降血糖药物。让两组患者同时连续服药3个月, 在治疗期间对于两组患者的血糖数据要进行严格的监控, 根据患者血糖的变化水平对于患者的药物剂量进行调整。两组患者在治疗期间不可服用其他药物, 防止对于正常治疗造成影响。

1. 3疗效评价标准 显效：患者视力提高4行以上,眼底出血情况基本得到控制, 视网膜水肿渗出等病变明显减轻, 玻璃体积血大部分吸收；有效：视力提高1～3行, 玻璃体积血部分吸收；无效：患者治疗前后无明显变化甚至出现病情恶化的情况。

1. 4统计学方法 数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理, 计量资料以( χ-±s)表示, 组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组的治疗总有效率要明显高于对照组, 两组患者的内皮素与治疗前相比均有明显下降, 治疗组患者皮质素在治疗后要明显低于对照组, 两组间差异具有统计学意义(P<0.05), 具体情况见表1和表2。

表1 两组患者治疗前后血浆内皮素变化比较( χ-±s)

表2 两组治疗有效率比较［例(%)］

3 讨论

随着经济的发展和人们饮食习惯的改变, 糖尿病患者例数呈逐年快速增长的趋势, 糖尿病患者的病因较多, 主要病因包括遗传因素和环境因素。糖尿病具有发病率高、并发症发生率高等特点, 视网膜病变是糖尿病并发症较为严重的一种, 较为严重的患者甚至会致盲, 对于患者的正常生活和工作造成了较大的影响［3］。对于视网膜病变患者要进行及时的治疗, 治疗方法的选择会对治疗效果产生较大的影响。根据以上情况, 本院对于收治的老年2型糖尿病视网膜病变患者采用真武汤加减治疗方法进行治疗, 取得了令人满意的治疗效果, 治疗有效率达到85.71%,获得了患者及其家属的一致好评。

综上所述, 采用真武汤加减治疗方法对于老年2型糖尿病视网膜病变患者进行治疗具有显著治疗效果, 可以有效提高治疗有效率, 安全性较高、治疗费用较低, 是一种治疗视网膜病变的有效方法。

［1］ 李艳文. 中药治疗糖尿病并发症概述. 实用中医药杂志, 2011, 27(8): 573-574.

［2］ 刘菊, 陈辉, 李秀娟. 真武汤加减治疗老年2型糖尿病视网膜病变的临床观察. 中国中医药科技, 2011, 18(3): 228-229.

［3］ 张跃红. 中药治疗2型糖尿病强化治疗后视网膜变坏17例. 中医研究, 2012, 25(6): 27-29.

Treatment effect observation of Zhenwu decoction in the treatment of elderly type 2 diabetic retinopathy

ZHU Kaijun, DU Fei-zhou, CHANG Ran. Department of Endocrinology, Zhengzhou Second People's Hospital, Zhengzhou 450000, China

ObjectiveTo discuss clinical the effect of Zhenwu Decoction therapy in the treatment of elderly type 2 diabetic retinopathy.MethodsChoosing 42 patients with elderly type 2 diabetic retinopathy in our hospital and randomly dividing them into two groups, the treatment group treatd with Zhenwu Decoction and control group treated with conventional medicine, the treatment effect of the two groups were compared.ResultsThe treatment group was significantly higher than the total efficiency, patients treated with cortisol after treatment was significantly lower than the control group, a statistically significant difference between the two groups (P<0.05).ConclusionZhenwu Decoction therapy for elderly patients with type 2 diabetic retinopathy has a significant therapeutic effect, worthy of clinical application.

Type 2 diabetes; Retinopathy; Zhenwu Decoction

R575.2

A

1674-9316(2014)02-0003-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.02.002

450000 郑州市第二人民医院内分泌科